Вход в систему


Главная

Остаточные проявления заболевания

ср., 01/06/2022 - 17:04 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Из лекарственных средств помнит 2 инъекций Дипроспана, таблетки Фексофенадина, шампунь Кетоконазол 2%, мази Тридерм и Целестодерм.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс носит локализованный характер. Высыпания представлены в виде эритематозно-сквамозных бляшек на границе роста волос, в области лба и волосистой части головы, а также ретроарикулярно. Остальные части тела свободны от высыпаний. Ногтевые пластинки не поражены.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация психотерапевта (психолога).
Общая терапия: 
Дезлоратадин - по 1 табл. 1 раз в сутки; Аевит - по 1 драже 2 раза в сутки.
Наружная терапия: 
Наружно лосьон Элоком 1 раз в сутки, с дальнейшим нанесением лосьона 3 раза в неделю (четверг, суббота, воскресенье) в течение 4 мес. Из шампуней был порекомендован Псоридонт.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L40 Псориаз волосистой части головы
Дифференциальный диагноз: 
Себорея волосистой части головы, микозы волосистой части головы.

Поражение волосистой части головы отмечается у 50—80% больных псориазом и нередко оказывается первым проявлением заболевания, что обусловливает актуальность серьезного рассмотрения вопроса по оптимизации методов его лечения. Трудности использования препаратов на кремовой или мазевой основе приводят к тому, что 39% больных не соблюдают рекомендации врачей, а выраженное шелушение и локализация на видимых участках кожи головы способствуют развитию нозогенных реакций и потере веры в эффективность проводимой терапии. Применение лосьона Элоком способствует быстрой положительной динамике клинических симптомов псориаза с локализацией на волосистой части головы: https://vestnikdv.ru/jour/article/view/628/557