Вход в систему


Главная

Опоясывающий герпес у беременной

сб., 31/08/2024 - 21:16 — люлек
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
Контакт с инфекционными больными отрицает. В детстве перенесла ветряную оспу.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Краска Кастеляни, туширование р-ром бриллиантовой зелени
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит односторонний, сгруппированный, сегментарный характер ограниченный иннервацией одного нерва. Сгруппированные многокамерные везикулы с серозно-геморрагическим содержимым на фоне отечности и гиперемии кожи правой поясничной области и правой боковой поверхности живота с переходом на низ живота справа. Лимфатические узлы не пальпируются.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Больная обследована ранее на ВИЧ, сифилис, половые инфекции, сданы общеклинические обследования, все без патологии
Диагноз
Клинический диагноз: 
Опоясывающий герпес у беременных
Дифференциальный диагноз: 
простой герпес
ветряная оспа
аллергический дерматит
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Общеклинические обследования, УРС, ИФА на антитела к ВИЧ, ПЦР на антитела к ВГ, консультация инфекциониста ,
Общая терапия: 
Ацикловир 800 мг 5 раз в сутки в течение 7 дней
Наружная терапия: 
Ацикловир крем х 3 раза в день, фукорцин х 3 раза в день

Во время беременности высока активация латентной инфекции ВГ-3 в форме ОГ. по статистике заболеваемость ОГ среди беременных составляет 5—15 на 10 000 Следует помнить, что беременная женщина — это иммунокомпрометированный пациент. Беременность вследствие особого иммунного статуса (угнетение клеточного иммунитета, наличие супрессивных факторов в плазме) может препятствовать естественной противовирусной резистентности и способствовать более агрессивному течению вирусной инфекции. Данная пациентка в силу легкого течения процесса, лечилась местно Ацикловиром кремом х 3 раза в сутки -10 дней. Тушироание красителями х 3 раза в день. Выздоровела на - 7 день лечения. Родила здорового, доношенного мальчика.

https://vestnikdv.ru/jour/article/download/1090/1019