Вход в систему

"Ногтеедение-2"

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
с детства
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит ограниченный характер с поражением ногтевых пластин и околоногтевых тканей кистей, где имеются артифициальные эрозии, корки, местами на воспалительно измененном фоне. Заметно уменьшение размеров (укорочение) ногтевых пластин.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация психотерапевта, психоневролога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Онихофагия

Минутка моей любимой психодерматологии. Онихофагия - один из вариантов онихотилломании - до определенного возраста считается едва ли не вариантом нормы, и, по-видимому, им и является. Сложно найти ребенка, который не грызёт ногти на том или ином этапе формирования нервной системы. Если процесс "перерастает" детский возраст, можно смело говорить об обсессивно-компульсивных нарушениях невротического регистра (неврозе навязчивых состояний): http://dermatolog-gtn.ru/trihotillomania_onihotillomania.html Это не так серьезно, как дерматозойный бред или синдром Мюнгхаузена и неплохо лечится методами заместительной или поведенческой психотерапии, а также селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Но многие пациенты пренебрегают лечением уже на этапе необходимости консультации психотерапевта или психоневролога, небезосновательно считая себя психически здоровыми.