Вход в систему


Главная

Никому не подать руки.

ср., 19/01/2022 - 15:34 — Matveeva
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
контакт с инфекционными больными отрицает.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Мазь Левомеколь без эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный процесс носит ограниченный характер. На ладонях очаги гиперкератоза желтого цвета. Умеренно выраженная застойная эритема в центре ладоней и на пальцах. В складках глубокие трещины. Очаги шелушения. На тыльной поверхности пальцев и пястно-фаланговых суставов застойная эритема, шелушение. Имеются также трещинки и единичные эрозии с сухими серозными корочками. Ногтевая пластинка на 3 пальце правой кисти травмирована.
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК,ОАМ. биохимия. РМП.
Общая терапия: 
Ретинола пальмитат 100000 МЕ 1 раз в после ужина курс 1 мес. Цетрин 0.01мг 1 раз в сутки№10.Пентоксифиллин 200мг*2 разав сутки 1 мес.
Наружная терапия: 
Наружно Мазь жирная Адвантан 1 раз в день 4 недели .Крем Урокрэм 10.Очищение кожи Линейка Липикар . Обработка трещин хлоргексидином .На трещины мазь Радевит актив. Ванночки для рук с отваром картофеля.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Тилотическая экзема .L24.9
Дифференциальный диагноз: 
Кератодермия, ладонно-подошвенный псориаз.

Хотелось бы посмотреть на результат лечения. Пациент приехал из другого района на консультацию т.к у них нет дерматолога в районе.