Вход в систему


Главная

"Непрошенный гость"

вт., 28/09/2021 - 15:38 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Заболевание выявлено у сестры или брата пациента (не близнецы)
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Со слов матери детей, первым заболела младшая дочь (10 лет), а через 2 дня заразилась и старшая ее сестра (11 лет). Родители здоровы.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Младшая дочь была пролечена участковой педиатром. Были назначены: табл. Парцетамола, суспензия Амоксиклава и крем Элоком.
Status localis
Описание сыпи: 
Симметрично, в области обеих ладоней, подошв, пальцев рук и ног плоские, темно-красного цвета пятна и неровности, которые сопровождаются наличием везикулярных элементов. Высыпания на слизистой оболочке рта также представлены пузырьками расположенные в области мягкого неба и задней стенки глотки (к сожалению, четких снимков сделать было невозможно).
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Пурпура
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Красная кайма губ
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация инфекциониста и ЛОР-врача.
Диагноз
Клинический диагноз: 
B08.4 Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром "рука-нога-рот")
Дифференциальный диагноз: 
Ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, грипп, ОРВИ, герпетическая ангина, афтозный стоматит, простой герпес.