Вход в систему


Главная

Непигментированнай актинический кератоз, хроническое течение.

ср., 11/01/2023 - 12:33 — margaret
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Пат процесс локализован на коже скуловой области правой половины лица. Представлен бледно-розовым пятномнеправильной формы с более яркой центральной частью, на поверхности которого имеются плотно-сидящие желтоватые чешуе-корочки и их скопления формирующие участки гиперкератоза. При дерматоскопии клиническая картина повторяется. На остальном к/п множественные пятна лентиго, себорейные кератомы.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Гиперкератоз
Локализация высыпаний: 
Лицо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Распространение сыпи: 
Локализованная сыпь (один очаг)
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Выдано направление на консультацию районного онколога для исключения пкрк
Наружная терапия: 
Гель диклофенак 1% -утро, крем скин-актив- вечер 1-3 мес.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Непигментированнай актинический кератоз, хроническое течение.

Актинический кератоз (АК) обычно возникает на хронически поврежденной солнцем коже.

Кожа лица Непигментированные АК на лице демонстрируют четыре дермоскопических признака, позволяющих проводить точную диагностику с высокой чувствительностью и специфичностью:

-Эритема: Бесструктурные бледно-красные участки без каких-либо узнаваемых участков гипопигментации.

-Псевдосеть от розового до красного: бесструктурные красные участки, напоминающие сетчатую структуру - маленькие белые участки соответствуют фолликулярным отверстиям кожи.

-Тонкие, волнистые сосуды (прямые или свернутые спиралью), окружающие волосяные фолликулы

-Волосяные фолликулы-мишени: отверстия волосяных фолликулов окружены белым ореолом и заполнены желтоватой кератотической пробкой (белый круг, окружающий желтый комок). https://dermoscopedia.org/Actinic_keratosis https://dermnetnz.org/topics/actinic-keratosis-dermoscopy https://www.researchgate.net/publication/346650405_Diagnostic_Accuracy_o...