Вход в систему

Недетская варицелла

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
У 6-ти месячного сына имеются подобные высыпания, но в значительно меньшем количестве. Жена не имеет сыпи.
Характер течения заболевания: 
Подострый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
не лечился
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический процесс подостровоспалительный, распространенный с локализацией преимущественно на коже туловища и лица, в меньшем количестве на коже верхних конечностей, бедер, волосистой части головы. Ладони и подошвы свободны от высыпаний. Характерен истинный полиморфизм высыпных элементов в виде одновременного сосуществования отечных пятен, папул, везикул, немногочисленных пустул. Положительный симптом "капли воды" или "росы на лепестке розы" - свежие везикулы, окруженные венчиком гиперемии. Единичные папулы в центре эрозированные. На слизистой оболочке твердого неба локализуются две эрозии размером 2-3 мм, красного цвета. Язык по всей поверхности обложен налетом грязно-серого цвета в обильном количестве.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Диагноз
Клинический диагноз: 
Ветряная оспа
Дифференциальный диагноз: 
диссеминированный простой герпес, герпетиформный дерматит Дюринга, герпетическая экзема, Капоши, натуральная оспа

Ветряная оспа - контагиозное заболевание, более характерное для детского возраста (90% случаев составляют дети в возрасте до 10 лет). Но может встречаться и у взрослого населения, как правило, протекает тяжелее и может осложняться пневмонией, энцефалитом. Особенно тяжесть течения заболевания усугубляется на фоне иммунодефицита. С большой долей вероятности сдается мне, что у пациента имеется гепатит (татуировки кустарного генеза, похоже набиты в МЛС). Не помешает исключить ВИЧ. Возбудитель заболевания - Varicella zoster. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем или через везикулярную жидкость. Пациенты являются заразными за 2 суток до появления сыпи и до момента, пока все очаги не покроются корками. Пациентами с данной патологией занимаются коллеги-инфекционисты. Поэтому мои "друзья" и были направлены в специализированное учреждение.