Вход в систему

Нарушение гигиенического ухода.

Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов не было.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Самостоятельно, матерью ребенка были использованы: детская присыпка, крем Бепантен, а также по совету родственницы - крем Пимафукорт без явного клинического эффекта.
Status localis
Описание сыпи: 
В пахово-мошоночной области с вовлечением в процесс обеих ягодиц отмечается распространенный, с фестончатыми краями, яркая эритематозная сыпь, с мелкими узелками, наполненное прозрачной жидкостью на его поверхности.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Фестончатая / Полициклическая
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
В местах трения / давления
Наблюдение и лечение
Наружная терапия: 
Было порекомендовано купание ребенка почти каждый день, с ванночками на травяном настое ромашки и смазывание мазью Лейнера. Уже через 5 дней позвонила мать ребенка и сказала, что кожа ребенка очистилась.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L22 Пеленочный дерматит.
Дифференциальный диагноз: 
Энтеропатический акродерматит, гистиоцитоз клеток Лангерганса, детская ягодичная гранулема, перианальный стрептококковый
дерматит, буллезное импетиго, чесотка, врожденный сифилис, простой ирритативный дерматит, атопический дерматит.

Пеленочный дерматит — одно из самых распространенных кожных заболеваний грудного возраста и второго года жизни: в какой-то период времени от 7 до 35% всех младенцев один или несколько раз заболевают пеленочным дерма­титом, причем чаще всего в возрасте от девяти до двенадцати месяцев. Широкое распространение пеленочного дерматита в первую очередь обусловлено анатомо-физиологическими особенностями кожных покровов у новорожденных. Кожа новорожденных и грудных детей за счет более тонкого поверхностного слоя в неполной мере выполняет свои защитные функции. На коже новорожденных быстро формируется участок покраснения и отека из-за особенностей строения подкожно-жировой клетчатки и ее обильной васкуляризации. При воздействии неблагоприятных факторов, таких как: механическое воздействие за счет трения ткани пеленок, химическое воздействие - желчные кислоты, пищеварительные ферменты в стуле, аммиак, изменение рН мочи, физическое воздействие - перегревание, влажность, воздействие различных микроорганизмов на коже, возникает воспалительная реакция.