Вход в систему


Главная

Материнская бляшка + Рождественская ель = Жибер

вт., 23/11/2021 - 12:20 — margaret
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
На коже спины в области поясницы имеется крупная эритематозное пятно с центральным разрешением и периферическим воротничковым шелушением ( материнская бляшка/“herald patch” ). В области левой лопаточной области продолговатые розовые пятна, расположенные вдоль кожных линий (о их наличии пациент не знал). С-м “Christmas tree” +. Периферические л/у не увеличены, видимые с/о без патологических высыпаний. Остальной к/п на момент осмотра без пат изменений.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Наблюдение и лечение
План обследования: 
КАК, ОАМ, БАК, РМП, ИФА сум (отр), соскоб на пат грибок (отр)
Общая терапия: 
Ограничение водных процедур . Цетиризин 10 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней. На пятна крем мометазон 0,1% 1 раз в день 7 дней.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Питириаз розовый Жибера.
Дифференциальный диагноз: 
вторичный сифилис
микоз гладкой кожи
питириаз подобная сыпь при ковиде

Сегодня розовый лишай приходится дифференцировать не только с сыпью при вторичном сифилисе, но и с кожными проявлениями ковида. Розовый лишай-сифилис вторичный-парапсориаз мелкобляшечный : дифференциальный диагноз https://agapovmd.ru/algoritm/table/rosea-syphilis-parapsoriasis.htm Pityriasis Rosea-Like Rash as a Cutaneous Marker for COVID-19 Infection https://www.researchgate.net/publication/346102208_Pityriasis_Rosea-Like...