Вход в систему


Главная

Липидовосстанавливающий квест для пациентки

чт., 09/12/2021 - 22:07 — Ирина Юрьевна Журавлева
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 1-5 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Высыпания симметричны ,носят распространенный характер- на коже ладонной поверхности кистей и запястий- эритема , инфильтрация , трещинки , серозно- геморрагические корочки. На коже тыльной поверхности кистей- эритема, сухость , мелкопластинчатое шелушение . На коже бедер, задней поверхности шеи - эритематозно- сквамозные, склонные к слиянию пятна . На коже голеней - линейные экскориации , геморрагические корочки . Некоторые ногтевые пластинки кистей деформированы с поверхности , нормотрофический вариант
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Трещина
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения ногтей: 
Имеются изменения ногтей
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, эозинофильный катионный белок , общий иммуноглобулин Е, ОАМ , Биохимический анализ крови
Диагноз
Клинический диагноз: 
Атопический дерматит , детская форма (экзема кистей ), рецидивирующее течение , обострение
Дифференциальный диагноз: 
токсикодермия , дисгидпроз , аллергический дерматит , псориаз

В процессе лечения уменьшилась эритема, сухость, шелушение . На втором приеме даны ркомендации по продолжению применения мази Тридерм в убывающем режиме ( до 1 мес ) , рекомендовано продолжить лечение эмолентами весь зимний период . И хотя на втором приеме на коже ладоней сохраняются трещинки , мама высоко оценила работу средств Липикар - по очищению и смягчению кожи . Были приобретены все средства Липикар и уже через 10 дней кожа стала заметно увлажнена . а отсутствие парфюмерных отдушек порадовало вдвойне . Ребенок не реагировал приступами кашля н новые средства.