Вход в систему

Ласковое и опасное солнце

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Не лечилась
Status localis
Описание сыпи: 
Патологический кожный процесс носит ограниченный симметричный характер с локализацией на коже разгибательной поверхности плеч,предплечий,кистей и представлен эритематозными пятнами,милиарными папулами.На лице,бедрах высыпания представлены папулами в небольшом количестве.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Бедро
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
Т.цетиризин 10мг 1т 1 раз вдень7 дней
Наружная терапия: 
Эмульсия метилпреднизолона ацепонат 0.1% 1 раз в день 7 дней,ограничить пребывание на солнце.Фотозащита SPF 50+
Диагноз
Клинический диагноз: 
Полиморфный фотодерматит
Дифференциальный диагноз: 
Солнечная крапивница
аллергический дерматит
Фототоксические и фотоаллергические реакции

Полиморфный фотодерматоз (полиморфная световая сыпь,полиморфный фотодерматит,polymorphic light eruption) - наиболее часто встречающийся фотодерматоз,характеризующийся появлением на открытых участках кожи зудящих пятнистых,папулёзных, везикулёзных или бляшечных высыпаний,возникающих после пребывания на солнце преимущественно в весенне-летний период.Шифр по МКБ-10 : L56.4 Распространенность полиморфного фотодерматоза в разных странах варьирует от 3,6% до 21% ,в странах Европы заболевание встречается у 18% населения . Заболевание может развиться в любом возрасте,у представителей всех рас,чаще у женщин,чем у мужчин. Этиология полиморфного фотодерматоза не установлена. В патогенезе заболевания большое значение имеют нарушения клеточных иммунных реакций. Считается,что при воздействии солнечного света в коже больных развиваются реакции гиперчувствительности замедленного типа к одному или нескольким антигенам ,однако сами антигены до сих пор не выявлены. Некоторые авторы рассматривают в качестве основной причины полиморфного фотодерматоза резистентность кожи больных к иммуносупрессивному действию ультрафиолетового излучения . Предполагается участие генетических факторов в развитии заболевания .