Вход в систему

Колтун (Plica polonica)

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
не указано
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
У женщины наблюдается сухость кожи. Дермаграфизм белый. На кистях, в локтевых сгибах участки не выраженная лихенификации. Гиперемия лица и шеи с желтоватым оттенком, отрубевидное шелушением на поверхности высыпаний. Если не присматриваться, можно подумать, что на голове у женщины причёска «бабетта». Только над лбом и на висках имеются свободные пряди, остальные же волосы сбиты в конус. Конус волос напоминает войлок, в нем видна пыль, грязь, тканевые частички. К сожалению, женщина прервала « фотосессию», нет фото сбоку. Пыталась сверху осмотреть колтун клинически и дерматоскопически на педикулёз, сверху не видно насекомых, но в таком коконе и мышь бы могла спрятаться.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Изменения волос: 
Имеются изменения / выпадение волос
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
С детской больницы мать с ребёнком поместили в отдельный бокс. Пока матери просто надели медицинскую одноразовую шапочку. Такой колтун не расчесать. Насильно стричь её не будут, хотя я настоятельно просила это сделать и ходить в платке. Мать отказалась приобретать лекарства для себя.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Колтун (Plica polonica), атопический дерматит взрослых, лёгкой степени тяжести, эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией.
Дифференциальный диагноз: 
педикулёз
себорейный дерматит

Колтун – это сбившаяся в клубок прядь волос, он напоминает войлок, в нем может скапливаться пыль, грязь в самых запущенных случаях в колтуне могут быть даже насекомые. Такую прядь крайне тяжело или даже невозможно расчесать. Магический фактор этого явления – поселение в человеке злобного духа, что, к слову, «гнездится» не только лишь в шевелюре. Если к нему не смогли найти верный подход, в таком случае это враждебное создание мстит, и на голове возникает колтун. В соответствии с приметами славян, их можно было приобрести, если неосторожно выкинутый волос подобрала и воспользовалась для постройки гнезда птица. Полагалось, что прядки могли сбиваться подобным образом и из-за хандры, волнения, страха, плохой наследственности. В любом случае появление колтунов в волосах не означало ровным счетом ничего хорошего и требовало проводить специальные обряды по ликвидации клубков. В истории известно, что колтун поражал, в основном, крестьянство и другие малоимущие слои населения, но встречался также и среди высших социальных классов. Самой заметной фигурой в истории был король Дании и Норвегии Кристиан IV (1577—1648). Его колтун имел форму косички, свисавшей с левой стороны головы, украшенный красной лентой. Придворные, как сообщается в исторических источниках, принялись носить такую же причёску, чтобы польстить королю.