Вход в систему


Главная

Когда мужчина теряет мать...

чт., 31/03/2016 - 20:53 — Elena Urievna
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Кожный патологический процесс распространен, симметричен, локаизуется на коже туловища, конечностей, не затрагивая кожу ладоней, подошв, головы. На фоне сухой кожи пятна и бляшки округлой и овальнйо формы, размером от 0,7 до 2,0 см в диаметре, от розового и ярко-розового цвета до синюшно-красного. Поверхность некоторых элементов гладкая, других - с мелко-пластинчатым шелушением. На единичных элементах положительный симптом "облатки".
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Дополнительные категории элементов: 
Бляшка
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, ИФА на сифилис, биохимический анализ крови (ФПП, креатинин, мочевина, глюкоза, ЩФ, ГГТ), копрограмма, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС с биопсией, рентгенография органов грудной клетки; консультация терапевта, ЛОР-врача, стоматолога, уролога (санация очагов хронической инфекции, лечение заболеваний ЖКТ, онконастороженность)
Диагноз
Клинический диагноз: 
Бляшечный парапсориаз
Дифференциальный диагноз: 
Вторичный сифилис
Токсикодермия
Розовый лишай

Ряд авторов предполагают, что данный дерматоз развивается на фоне психических травм. Так, О.Ю.Захарова отметила начало заболевания у 68% больных бляшечным парапсориазом после перенесенного сильного стресса, пр этом выявлялись изменения клеточного и некоторых показателей гуморального иммунитета (1986). ("Дерматовенерология. Национальное руководство". 2013г)