Вход в систему


Главная

Инверсные акне

сб., 15/02/2014 - 13:29 — Хелен
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это очередной эпизод заболевания, пациент не помнит количество эпизодов
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
В анамнезе множественные курсы антибиотиков включающие препараты большинства фарм. групп проводимых как эмпирически так и по результатам посевов на флору . Так же предпринимались попытки использовать совместно с антибиотиками низких доз преднизолона, делагил. Не однократно проводилось вскрытие и дренирование очагов. За весь период существования процесса лечение ни разу не приводило к полной ремиссии.
Status localis
Описание сыпи: 
Единичные узловато-кистозные элементы, втянутые рубцы на лице , волосистой части головы, в подмышечных паховых областях, подколенной ямке. В области ягодиц множественные вскрывшиеся фильтраты с гнойным/ гнойно-кровянистым отделяемым. Выражен лимфостаз мошенки и полового члена со слабой лимфореей.
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Первичные элементы сыпи: 
Узел
Вторичные элементы сыпи: 
Язва
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Киста
Группировка элементов сыпи: 
Сгруппированная / Герпетиформная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Не указано
Результаты лечения
13 мар 2013
Диагноз
Клинический диагноз: 
Инверсные акне
Дифференциальный диагноз: 
Абсцедирующий гидраденит
Хроническая абсцедирующая пиодермия
Хронический фурункулез
Наблюдение и лечение
План обследования: 
проведены: 1. ОАК - лейкоцитоз 11 10*9, лимфоцитарный сдвиг формулы. 2.АЛТ, АСТ, Холестерин, липиды, креатинин в пределах нормы. 3. посев на флору с определение чувствительности к антибиотикам - ст золотистого стафилококка с отсутствием чувствительности к антибиотикам пенициллинового, тетрациклинового ряда, цефтриаксонам, фторхинолонам. 5. УЗИ органов брюшной полости без значимой патологии.
Наружная терапия: 
В области ягодиц проводилась обработка 2% р-ром перекиси водорода, банеоцин порошок, 3-4 месяц лечения Супироцин-Б, фуцидин Г. В связи с выраженной сухостью кожи, развитием хейлиа были использованы препараты лечебной косметики Эффаклар Н, цикоплат, стики для губ серии Нитроджина. фотозащитные крема.