Вход в систему

Интересный кандидоз.

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько месяцев
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Флюкостат, затем дифлюкан по 150мг № 4 отмечала прекращение зуда и творожистых выделений из половых органов.
Status localis
Описание сыпи: 
Белый налет на языке. Пузырьковые высыпания единичные на верхнем небе и на щеках.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырек
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Распространение сыпи: 
Единственный элемент сыпи
Наблюдение и лечение
План обследования: 
КАК, ОАМ,БАК в норме.
Общая терапия: 
Изопринозин по 2т 3 раза в день 5 дней три цикла с перерывом в 1 месяц.
Наружная терапия: 
Кандид для полоскания полости рта Мирамистин 2 раза в день Облепиховое масло перед сном.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Кандидоз слизистых ротовой полости и языка.
Дифференциальный диагноз: 
Вульгарная пузырчатка.

Кандидоз полости рта ( стоматит кандидозный, молочница) начинается с гиперемии и отечности десен, слизистой оболочки щек, языка, реже твердого и мягкого неба, дужек и мендалин, захватывая со временем обширные участки, возможно тотальное поражение. Затем на этом фоне появляются величиной от точки до булавочной головки изолированно расположенные налеты белесоватого цвета состоящие из вегетаций грибов. Со временем их количество возростает, они увеличиваются в размерах и сливаясь образуют пленку различной величины и очертаний блестящего белого, сероватого или желтого цвета. Кандидозный стоматит протекает без общих нарушений, температурных реакций, регионарного лимфаденита и субъективных ощущений. У взрослых кандидоз слизистой оболочки рта встречается значительно реже, чем у детей. Нередко возникает в следствии травмирования зубными протезами. Обычно он принимает хроническое течение, при котором гиперемия и отечность слизистых оболочек убывают, а налеты становятся толстыми и грубыми, напоминая порой лейкоплакии. Налеты плотно прилежат к слизистой оболочке и при удалении, оставляют эрозии. Язык нередко покрывается многочисленными глубокими бороздами, идущими в продольном и поперечном направлении, на дне которых при раздвигании их краев обнаруживается налет белого цвета. Язык может увеличиваться в размерах и, по выражению больных, "заполняет весь рот". Субъективно отмечаются сухость во рту, жжение, усиливающееся при приеме острой и горячей пищи.