Вход в систему


Главная

И вновь рецидив.

ср., 01/11/2017 - 16:32 — Dr.Tair
Данные пациента
Цвет кожи: 
III смуглая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте старше 60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Контактов с заразными больными или носителями инфекционных агентов отрицает. Наличие у себя и у близких родственников случаев сифилиса, туберкулеза, нервных, психических, обменных и других наследственных болезней отрицает.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это второй эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Лечение пациенту не проводилось. Это первичное обращение.
Status localis
Описание сыпи: 
В области груди, живота, паховой области, в основном справа, отмечаются высыпания в виде множественных пятен синюшно-красного цвета, округлой или овальной форм, с четкими границами, с отторгающим эпителием на поверхности. Слизистые оболочки ротовой полости и половые органы чистые.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Одностороннее расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
Консультация терапевта и уролога.
Диагноз
Клинический диагноз: 
L53.0 Эритема фиксированная пигментная рецидивирующая (erythema fixatum pigmentosum recidivans)
Дифференциальный диагноз: 
Экссудативная многоформная эритема, ревматическая эритема Лендорфа-Лейнера.

Эритема кожи может быть активной и пассивной. Активные эритемы делятся на идиопатические и симптоматические. Из симптоматических эритем чаще встречается фиксированная эритема, развитие которой связано с сульфаниламидными препаратами. Большинство сульфаниламидных токсикодермий (токсидермий) проявляется в виде фиксированной сульфаниламидной эритемы, которая составляет 83,9% от токсикодермий, вызванных сульфаниламидными препаратами. Однако необходимо учитывать, что аналогичную клиническую картину могут обусловить и другие лекарственные препараты - антипирин, амидопирин, барбитураты. В последние годы количество сульфаниламидных эритем уменьшилось: они составляют 17% от сульфаниламидных токсикодермий. Применение данных лекарственных средств "не забыто" и широко используются во врачебной практике, но больные нередко отрицают связь с приемом этих медикаментов.