Вход в систему


Главная

Глубокая недоношенность и пузыри на кожных покровах

пн., 22/02/2016 - 00:39 — tk0810@yandex.ru
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
врачом-неонатологом назначен преднизолон в течение недели в дозе 7мг/сут,на фоне чего отмечается положительная динамика:свежих полостных элементов нет, эритема блекнет
Status localis
Описание сыпи: 
Процесс носит универсальный характер, поражены все кожные покровы. Универсальная эритродермия с подсыхающими пузырями, эрозиями, корками, сухость,шелушение кожи.
Первичные элементы сыпи: 
Пузырь
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Вторичные элементы сыпи: 
Чешуйка
Дополнительные категории элементов: 
Эритема
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Генерализованная сыпь (эритродермия)
Наблюдение и лечение
Общая терапия: 
дерматологом назначено: продолжить лечение преднизолоном в суточной дозе 7мг/сут(до разрешения кожного процесса) с постепенным снижением дозировки и полной отмены препарата,2) ретинола пальмитат р-р до 100тысМЕ/сутки (до 2месяцев)
Наружная терапия: 
местно:обработка пузырей 5%раствором перманганата калия до подсыхания эрозий и отторжения корочек; мазь Радевит; купать с добавлением в ванночку эмульсии Эмолиум
Диагноз
Клинический диагноз: 
Врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия
Дифференциальный диагноз: 
синдром стафилококковой обожженой кожи, буллезное импетиго

Врожденная ихтиозиформная буллезная эритродермия наследуется аутосомно-доминантно с вариабельной экспрессивностью. В 50% случаев заболевание является спорадическим. Можно предположить,что данное заболевание развилось у ребенка из-за глубокой недоношенности, т.к. после проведенного лечения процесс разрешился .