Вход в систему


Главная

Есть больной с прявлениями, приходите!

чт., 24/11/2016 - 10:51 — miraderm
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько дней
Дебют в возрасте: 
В возрасте 16-20 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Половая жизнь с 15 лет. Постоянного полового партнера не имеет. Последний половой контакт около 2-х месяцев назад.
Характер течения заболевания: 
Нет данных
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Ранее не лечился
Status localis
Описание сыпи: 
На коже туловища имеется сыпь, представленная розеолезными элементами бледно-розового цвета, не склонными к слиянию, шелушению, без субъективных признаков. На слизистой полости рта в области спинки языка имеются папулы округлых очертаний с четкими границами, размером о,5-0,7 см. в диаметре, с блестящей лакированной поверхностью мясо-красного цвета, безболезненные при пальпации.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Слизистая полости рта
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Данные обследования
Комментарии по обследованию: 
Обследован на другие ИППП (мазки, культуральная диагностика, ПЦР). В мазках, окрашенных метиленовым синим обнаружены T.vaginalis.
Диагноз
Клинический диагноз: 
A51.3 Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек. А59.0 Урогенитальный трихомониаз
Дифференциальный диагноз: 
Токсикодермия

"Есть больной с проявлениями, приходите!" Именно с этими словами позвонила на кафедру заведующая венерологическим отделением стационара. Ведем интернов на показательный случай. Сегодня манифестные формы сифилиса - редкость, а такие папулезные элементы на языке тем более! Проработав в венотделении врачом, видела разные проявления. Конечно розеола - дело обычное, но с такими папулами раньше никогда не сталкивалась. Возможно не санированная ротовая полость создала благоприятный фон. Думаю молодым докторам будет интересно.