Диагноз дерматомиозит заподозрили коллеги из стационара.  Была проведена диагностическая биопсия, которая, на мой взгляд, подтверждает диагноз. Мышечная слабость на момент осмотра отсутствовала. При взятии биопсии с кисти под скальпелем "хрустел песок", что наводит на мысль о  возможных кальцификатах. Пациентка направлена к ревматологу с диагнозом амиопатический дерматомиозит? дебют дерматомиозита? Со слов пациентки, которая звонила после консультации ревматолог ссылаясь на отрицательные анализы крови (какие не уточнила) и отсутствие мышечной слабости пока от выставления диагноза воздержался. Жду пациентку на осмотр для получения заключения от ревматолога и определения дальнейшей тактики. Считаю данные клинической и гистологической картины достаточными для выставления диагноза. Так как в первые 6 месяцев при классическом дерматомиозите, и при амиопатическом дерматомиозите, мышечная слабость может отсутсвовать, а ферменты и анализы могут быть в норме.