Вход в систему

Чесотка новорожденных

Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте до 1 года
Эпидемиологический анамнез: 
Родители на приеме жалоб не предъявляли, считали , что не больны. Впервые были осмотрены дерматологом только через 2 месяца после начала заболевания у сына . Отец здоров, у матери диагностирована стертая форма чесотки. Другие члены семьи проживающие в одной квартире (бабушка,сестра) здоровы. Мы долго думали над источником заражения. А потом выяснилось следующее. Семья проживала в ближнем пригороде Екатеринбурга , и из этого городка у нас на амбулаторном приеме в течении 2 месяцев прошло 5 детей до года с диагнозом чесотка. Ситуации были похожи ( это просто бросалось в глаза). Вначале появлялась клиника у ребенка, позднее у родителей. Ничего общего у этих семей не было, кроме того , что они посещали одну детскую поликлинику . Мы попросили дерматолога практикующего в этом городе ( по договоренности с руководством) посмотреть сотрудников поликлиники и хорошо обработать пеленальные столики ( именно они попали под подозрение). В результате была выявлена и пролечена санитарка со стертой формой заболевания. Поток детей прекратился. Естественно что ситуация не афишировалась.
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Status localis
Описание сыпи: 
Высыпания носят генерализованный, полиморфный характер, поражены все участки тела включая лицо, ушные раковины , волосистую часть головы, мошонку, ладони и подошвы. На коже множественные папулезные, везикулезные, единичные пустулезные элементы, экскориации, серозно-геморрагические корочки , частично организованные в очаги и сопровождающиеся мокнутием и десквамацией.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Экскориация
Вторичные элементы сыпи: 
Корка
Дополнительные категории элементов: 
Мокнутие / Экссудация
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Волосистая часть головы
Локализация высыпаний: 
Лицо
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Пальцы руки
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Локализация высыпаний: 
Подошва
Локализация высыпаний: 
Пальцы ноги
Уточнение локализации на лице: 
Лоб
Уточнение локализации на лице: 
Бровь
Уточнение локализации на лице: 
Переносица
Уточнение локализации на лице: 
Крыло носа
Уточнение локализации на лице: 
Щека
Уточнение локализации на лице: 
Ухо
Уточнение локализации на лице: 
Скула
Уточнение локализации на лице: 
Висок
Уточнение локализации на лице: 
Носогубная складка
Уточнение локализации на лице: 
Область бороды и усов
Уточнение локализации на лице: 
Подбородок
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Наблюдение и лечение
План обследования: 
ОАК, ОАМ, исследование для обнаружения чесоточного клеща.
Наружная терапия: 
Проведена трехкратная обработка препаратом Спрегаль 1 раз в 4 дня, после окончания обработки по поводу чесотки использовались Топикрем, Ла-кри.
Диагноз
Клинический диагноз: 
Чесотка
Дифференциальный диагноз: 
Атопический дерматит
Аллергически дерматит
Себорейный дерматит