Вход в систему

B55.1 Кожный лейшманиоз

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 32-60 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Проживание в эндемичном районе (Бразилия).
Характер течения заболевания: 
Острый
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
К сожалению пациентка не помнила название назначенных препаратов. Наружное лечение- наружные антисептики, анилиновые красители.
Status localis
Описание сыпи: 
На момент осмотра кожный процесс представлен атрофическими рубцами различного размера. Описание по представленным фото:заболевание началось после укуса комара. На месте укуса появились гнойнички (конусообразные пустулы), поднялась температура. Высыпания локализовались на н/конечностях, многоочаговые с тенденцией к слиянию. В течении нескольких дней гнойнички превратились в фурункулоподобные воспаленные болезненные очаги с гнойно-геморрагическим отделяемым. Пр отторжение гнойных масс образовалась кратерообразная язва, покрытая некротической коркой. После очищения от гнойно-некротических масс дно язвы представляет собой грануляции. Заживление язвы с образованием атрофического рубца. Пациентка отмечает сильные боли в области язв, увеличение л/узлов паховой области.
Первичные элементы сыпи: 
Пустула
Вторичные элементы сыпи: 
Эрозия
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Голень
Распространение сыпи: 
Распространенная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На открытых местах
Диагноз
Клинический диагноз: 
B55.1 Кожный лейшманиоз

Исходя из анамнеза и клинического течения заболевания предположу зоонозный кожный лейшманиоз. https://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Lejshmaniozy.html https://www.dermnetnz.org/topics/leishmaniasis https://agapovmd.ru/dis/skin/leishmaniasis.htm