Вход в систему


Главная

Атрофия навсегда

вс., 18/12/2016 - 18:55 — timko
Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько лет
Дебют в возрасте: 
В возрасте 11-15 лет
Эпидемиологический анамнез: 
Не имела контактов с заразными больными.
Характер течения заболевания: 
Хронический персистирующий
Эпизоды заболевания (обострения): 
Это единственный эпизод заболевания
Предшествовавшее лечение и его эффективность: 
Стационарное лечение с 07.08. по 30.08.06 г.: бензилпенициллин по 300000 ЕД 3 раза в сутки, 20 млн ЕД на курс; лидаза по 1 мл раствора (64 ЕД) в/м через день N.10; алоэ по 1 мл в/м раз день N.10, затем плазмол по 1 мл в/м раз день N.10 и стекловидное тело по 1 мл в/м раз день N.10; аевит по 1 капсуле 1 раз в день до месяца; аскорутин по 1 таб. 3 раза в день до месяца; ксантинола никотинат по 1 таб. 2 раза в день до месяца. Второй курс стационарного лечения с 02.10. по 23.10.06 г.: бензилпенициллин 20 млн ЕД на курс; лидаза по 1 мл раствора (64 ЕД) в/м через день N.10; алоэ; аевит; фиточай; фонофорез. В марте 2007 г. третий курс стационарного лечения: лидаза по 1 мл раствора (64 ЕД) в/м через день N.10; алоэ; делагил по 1 таб. 2 раза в день 5 дней; теоникол по 1 таб. 1 раз в день месяц; парафинотерапия. В ноябре 2008 г.: вобэнзим по 3 таб. 3 раза в день месяц; банки на очаги сыпи 1 раз в неделю; парафин на очаги сыпи 2 раза в неделю. В мае 2009 г.: ксантинола никотинат по 1 таб. 3 раза в день месяц; делагил по 1 таб. 2 раза в день по 5 дней в мае, июне, июле и августе. В октябре 2009 г.: банки на очаги сыпи 1 раз в неделю; парафин на очаги сыпи 2 раза в неделю; троксевазин до марта.
Status localis
Описание сыпи: 
На спине в средней зоне между лопаток и чуть ниже неправильной формы два больших, четко отграниченных, ассиметричных очага неправильной формы. По сравнению с окружающей кожей очаги выглядят слегка запавшими, имеют светлокоричневую окраску, гладкую, матовую поверхность, кожный рисунок в них сглажен. Кожа в очагах без активного воспаления, сухая, мягкая, собирается в складку, лишена пушковых волос, сало- и потоотделения. Субъективных ощущений нет.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Вторичные элементы сыпи: 
Пигментация
Дополнительные категории элементов: 
Атрофия
Группировка элементов сыпи: 
Рассеянная / Диссеминированная
Локализация высыпаний: 
Спина
Распространение сыпи: 
Регионарная сыпь
Характер расположения сыпи: 
На закрытых одеждой местах
Диагноз
Клинический диагноз: 
Локализованная склеродермия [morphea] (L94.0)
Дифференциальный диагноз: 
системный склероз, лишай склеротический и атрофический, липоидный некробиоз

http://sclerodermapictures.org/Scleroderma-In-Children.php http://www.dermnetnz.org/topics/morphoea/ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/morphea/basics/definition/...