Вход в систему

А51.3 Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек

Данные пациента
Цвет кожи: 
II светлая
Анамнез заболевания
Наследственный анамнез: 
Нет указаний на наследуемый характер заболевания
Продолжительность заболевания: 
несколько недель
Дебют в возрасте: 
В возрасте 21-31 года
Эпидемиологический анамнез: 
Разведена. Имеет эпизодическую половую связь с мужчиной из другого города длительностью около года. Последний половой контакт две недели назад. В кожно-венерологический диспансер по месту жительства партнёра направлено письмо, с просьбой привлечения к обследованию. Другие половые контакты отрицает. Имеет дочь пяти лет. Ребёнок обследован методом м/р и РИФ. Результат отрицательный.
Характер течения заболевания: 
Хронический рецидивирующий
Первичное обращение: 
Это первичное обращение
Status localis
Описание сыпи: 
Высыпания на туловище и конечностях. Эта розеола, которая представляет собой гиперемическое пятно, цвет которого колеблется от едва заметного розового до более яркого. При надавливании розеола полностью исчезает, но по прекращении давления появляется вновь. На ладонях и подошвах пятна и папулы. На некоторых имеется («воротничок Биетта»). Симптом («воротничок Биетта») получает в следствие того, что сначала поверхность папул на конечностях гладкая, блестящая. Через некоторое время папула начинает шелушиться, покрываясь чешуйками по всей поверхности. После отторжения центральной части чешуек по периферии папулы остается ободок подрытого рогового слоя эпидермиса («воротничок Биетта»). На внутренней поверхности левой половой губе уже эпителизирующая язвочка. На слизистой ротовой полости высыпаний нет. Выпадений волос не отмечено. Паховые лимфоузлы с обеих сторон пальпируются как плотные, размером до 1,5 см.
Первичные элементы сыпи: 
Пятно
Первичные элементы сыпи: 
Папула
Вторичные элементы сыпи: 
Рубец
Локализация высыпаний: 
Шея
Локализация высыпаний: 
Подмышечная область
Локализация высыпаний: 
Плечо
Локализация высыпаний: 
Локоть
Локализация высыпаний: 
Предплечье
Локализация высыпаний: 
Тыл кисти
Локализация высыпаний: 
Ладонь
Локализация высыпаний: 
Грудь
Локализация высыпаний: 
Живот
Локализация высыпаний: 
Спина
Локализация высыпаний: 
Ягодицы
Локализация высыпаний: 
Паховая область
Локализация высыпаний: 
Промежность
Локализация высыпаний: 
Гениталии
Локализация высыпаний: 
Бедро
Локализация высыпаний: 
Колено
Локализация высыпаний: 
Голень
Локализация высыпаний: 
Лодыжка
Локализация высыпаний: 
Тыл стопы
Распространение сыпи: 
Не указано
Характер расположения сыпи: 
Симметричное расположение
Наблюдение и лечение
План обследования: 
общеклинические анализы, м/р, ИФА на сифилис, обследование на ВИЧ, гепатиты, ПЦР на ЗППП.
Диагноз
Клинический диагноз: 
А51.3 Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек
Дифференциальный диагноз: 
крапивница
токсидермия