<p>С целью повышения эффективности лечения больных угревой болезнью у 120 боль-ных угревой болезнью (55 мужчин и 65 женщин в возрасте 16-27 лет, с длительностью забо-левания 3-8 лет) было проведено исследование особенностей клинических проявлений и па-тогенеза заболевания с учетом наличия у них проявлений малассезиоза кожи. Всем больным был проведен комплекс клинико-лабораторных и физикальных исследований, предусмот-ренных нормативными актами МЗО Украины для больных угревой болезнью, комплексное микроскопическое и культуральное микологическое исследования на грибы рода Malassezia. Сопоставительный анализ результатов исследования позволил выявить достоверно различ-ные уровни клинико-лабораторных сдвигов и подразделить больных в две клинико-терапевтические группы. Первую группу (80 больных) составили больные со II и III стадия-ми угревой болезни без явлений пролиферации и значительной пустулизации с малассезио-зом (простой питириаз в/ч головы, себорейный дерматит, экзематиды Дарье, комедоны, не-гнойный фолликулит) обусловленныv М. furfur и М.pachydermatis; с нормальным уровнем Са2+ плазмы, паратгормона; увеличением кальцитонина; значительным увеличением жирно-сти и уменьшением влажности кожи лица без изменений рН; снижением числа лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, СD4+/СD8+, ФИ и ФЧ; некоторым уменьшением числа СD3+, СD4+, СD8+; увеличением СD14+, СD22+; увеличением уровня IgG и IgМ; резким увеличе-нием IL-10, IL-12 при нормальных показателях НСТ-теста. Микробный пейзаж кожи был представлен грибами рода Candida и Malassezia, пиококковой флорой и Р.асnes в относи-тельно небольших количествах. Вторую группу (40 больных) составили больные со III и IV стадиями угревой болезни, с выраженными воспалительными изменениями, крупными пу-стулами, кистами и индурацией, с проявлениями малассезиоза в виде пустулеза, разноцвет-ного лишая, комедонов, экзематидов Дарье, обусловленными М. globosa, M. obtusa и M. fur-fur; с более показательным, чем у больных первой группы, увеличением содержания Са2+, паратгормона, кальцитонина; резким снижением ФИ и ФЧ, НСТ-теста, уровня лимфоцитов, СD3+, СD4+, СD8+, СD4+/СD8+; ростом СD22+, IgG, IgМ и, особенно наглядно, &ndash; IL-10и IL-12; резким снижением влажности кожи. Микробиоциноз кожи лица у них был представлен комбинациями M. furfur, P. acnes, C.albicans, S.aureus. Больным первой клинико-терапевтической группы назначали итраконазол, азитромицин, Тиагамму, витамин С, Але-рон, Цинарикс, тиотриозалин и Субалин; наружно &ndash; пасту &laquo;Сульсена 2%&raquo;, Азогель, спирто-вые препараты. Больным второй группы назначались те же препараты, но в больших дозах и большей продолжительностью лечения и иммуномодуляторы тиотриозалин и Амиксин ІС. Переносимость лечения была удовлетворительной, осложнений не было. Благоприятные ре-зультаты лечения отмечались на 8-12 дни лечения у больных первой группы и 12-16 день &ndash; второй группы; более выраженный эффект &ndash; на 22-24 день лечения. Отмечалось также сни-жение частоты рецидивов и удлинение ремиссий.</p> <p>&nbsp;</p>