<p>Дерматологические заболевания являются патологией, чрезвычайно сильно влияющей на субъективные ощущения человека, а также на восприятие им собственной внешности. Зуд кожи, чувство жжения и болезненности, косметологические дефекты, нередко сопровождающие развитие заболевания, могут приводить к социальной дезадаптации личности, острому и хроническому стрессу и общему снижению качества жизни. В таких случаях крайне важно использовать максимально безопасные и удобные методы и средства терапии, позволяющие быстро улучшить состояние кожи. Одним из таких современных физиотерапевтических средств, применяемых в лечении пациентов ГУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер», г. Липецк, является мезодиэнцефальная модуляция (МДМ) по методу профессора Павлова А.В., представляющая собой метод электрического воздействия на мозг, при котором достигается избирательная активация главных регуляторных систем (гипоталамо-гипофизарной, надпочечниковой, опиоидной и др.). Такое электровоздействие на важнейшие центры регуляции различных физиологических функций организма приводит к выходу в системный кровоток биологически активных веществ, вызывающих ограничение выраженности стресс-реакции и повышение адаптационных возможностей организма.<br />
Методика МДМ используется в ГУЗ «ОКВД» для лечения дерматологических больных с 5 ноября 2013 года. За период наблюдения 54 пациента с инфекционными дерматозами были направлены для прохождения процедур МДМ дополнительно к стандартной медикаментозной терапии.<br />
МДМ проводилась пациентам без половых и возрастных ограничений с клиническими проявлениями и установленным диагнозом опоясывающего лишая, герпетической инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, в том числе рецидивирующей, вульгарных бородавок, фолликулитов, стафиллококкового и стрептококкового импетиго, получавших лечение как в условиях стационара, в том числе дневного, так и амбулаторно.<br />
По нозологическим формам пациенты распределились следующим образом: опоясывающий лишай – 15 человек (27,8%), герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса – 13 человек (24,1%), в том числе с рецидивирующим течением – 9 человек (16,7%), вульгарные бородавки – 10 человек (18,5%), фолликулит – 8 человек (14,8%), импетиго – 8 человек (14,8%).<br />
За период наблюдения процедуру МДМ получили 53 пациента с данным спектром патологии, в том числе 8 человек – 3 курса по 13 процедур, 26 человек – 2 курса по 13 процедур, 19 человек – 1 курс по 13 процедур. После проведения первой процедуры 1 женщине МДМ была отменена в связи с ухудшением самочувствия (снижение АД).<br />
Медиана возраста составила – 36 лет (от 21 до 76 лет); из них мужчин – 23 человека (43,4%), женщин – 30 человек (56,6%).<br />
Оценка клинической эффективности лечения проводилась в конце периода лечения на основании регресса клинических признаков по четырем критериям: «выздоровление» - клиническое выздоровление - исчезновение всех симптомов заболевания, нормализация показателей объективных, лабораторных исследований; «улучшение» - значительное улучшение – существенная положительная динамика, регресс симптоматики, улучшение самочувствия, положительная динамика данных объективных, лабораторных исследований; «практически без перемен» ? незначительное улучшение общего состояния и положительной динамики данных объективных, лабораторных исследований; «отсутствие эффекта» - отсутствие эффекта от терапии, невозможность оценить результат, в том числе в случае досрочного прекращения лечения.<br />
У пациентов с инфекционными заболеваниями кожи, получавших МДМ, эффективность была оценена: «выздоровление» - в 74,1% случаев (40 человек), «улучшение» - в 20,4% случаев (11 человек), «без перемен» - в 3,7% случаев (2 человека), «отсутствие эффекта» - в 1,8% случаев (1 человек).<br />
Хорошая переносимость процедур МДМ отмечается в 90,7% случаев (49 человек). Из побочных эффектов были зарегистрированы раздражительный контактный дерматит в месте наложения электродов (2 человека, лечение не прерывалось, регрессировал после применения местной терапии), головная боль (2 человека, самостоятельно регрессировала, достоверной связи с МДМ по шкале Наранжо не установлено). Клинико-биохимические константы после проведенного лечения оставались неизменными.<br />
Стоит отметить улучшение самочувствия и сна практически в 100% случаев МДМ. При этом уменьшение либо полное исчезновение зуда и болевого синдрома, сопровождающих течение данных инфекционных дерматозов, происходило быстрее, чем это обычно наблюдается у пациентов, получающих традиционную терапию, что позволило сократить сроки временной нетрудоспособности данных пациентов. Так, например, в группе пациентов с опоясывающим лишаем средний срок пребывания на листке нетрудоспособности составил 10,7 дня, в то время как среднесложившиеся сроки нетрудоспособности по данной патологии составляют 12,8. Аналогичная динамика отмечена и в группе пациентов с вульгарными бородавками (17,4 и 19,1 дней соответственно), и в группе пациентов с пиодермиями (13,3 и 14,2 соответственно).</p>
<p> </p>