<p>Актуальность проблемы. Заражение микозами стоп осуществляется двумя путями &ndash; прямым и непрямым (косвенным). Источник заражения при микозах стоп выявить достаточно трудно. В большинстве случаев указываются лишь возможные условия заражения &ndash; в банях, саунах и бассейнах (29,4%), при использовании обезличенной обуви (11,7%), после механических травм кожи стоп (7,4%) [Усубалиев, 2014]. Косвенное (непрямое) заражение наблюдается значительно чаще. Оно реализуется через различные предметы, инфицированные грибами (чешуйки эпидермиса, кусочки ногтей). Цель исследования &ndash; изучить пути заражения микозами стоп и выявить места наиболее неблагоприятные в эпидемиологическом плане. Материалы и методы исследования. Работа выполнена в рамках многоцентрового исследования в РФ в 2012-2013 гг. В исследовании приняли участие 174 врача из 50 городов РФ. Выявлено 995 больных микозами стоп. Мужчин 575 (57,8%), женщин 420 (42,2%). Преобладала возрастная группа 35-55 лет (41,8%). В возрасте от 18 до 35 и старше 55 лет зарегистрировано по 263 (26,4%) пациента, менее 18 лет &ndash; только 53 (5,4%). Эпидермофития стоп у 582 (58,5%) больных, рубромикоз &ndash; у 413 (41,5%). Статистическая обработка результатов проведена с использованием пакета программ &quot;STASTICA 6.0&quot;. Результаты собственных исследований. Данные анкет, заполненных дерматовенерологами РФ свидетельствуют, что источники заражения при микозах стоп выявляются крайне редко (7,1%). При их наличии ими практически всегда является один из членов семьи. Непрямой путь инфицирования зарегистрирован у 899 (90,4%) больных. Лишь у 25 (2,5%) пациентов записи в анкетах о пути заражения отсутствовали. Определенный интерес представляют варианты непрямого пути заражения. Более половины больных МС (57%) считают, что заражение произошло посредством использования предметов гигиены (выдаваемых на руки или обезличенных) в местах, где люди моются или принимают водные процедуры. Это бани, сауны, бассейны. Важно отметить, что именно здесь люди в большинстве случаев ходят босиком. Второе место по частоте инфицирования (14,5%) занимают предметы гигиены в домашних условиях (полотенца, мочалки, коврики, пемза и др.), а также использование обезличенной обуви (в домашних условиях, обувных развалах на рынках и в больницах) (11,9%). Зарегистрированы случаи заражения посредством маникюрных принадлежностей в парикмахерских (2%), через носки, портянки, стельки в казармах (1,3%), маты в спортивных залах и фитнес-центрах (0,9%). На роль деревянных настилов и решеток на пляже указало 2,8% больных микозами стоп. При анализе мест инфицирования микозами стоп установлено, что только 2,5% больных не могли указать его. Внутрисемейное заражение играет важную роль в эпидемиологии микозов стоп. Оно имело место у четверти (24,5%) больных. Второе место по значимости занимают места общественного пользования, где люди получают разные водные процедуры. Так, более четверти (28,8%) пациентов заразились в спортивно-оздоровительных комплексах, имеющих одновременно бани, сауны бассейны, более 1/5 (21,9%) &ndash; при наличии бань и саун и только 11,9% &ndash; в бассейнах. Это свидетельствует о том, что при повышенной температуре происходит разрыхление рогового слоя эпидермиса, его отшелушивание, диссеминация в помещении, что создает благоприятные условия для инфицирования здоровых лиц. В других местах заражение происходило в единичных случаях: на пляжах (2,8%), в парикмахерских (2%), на работе (1,6%), в казармах (1,3%), на рынках при покупке обуви (1%), в спортзалах (0,9%), больницах (0,8%). Заключение. Результаты исследований по изучению путей и обстоятельств заражения микозами свидетельствуют о недостаточном соблюдении населением правил личной гигиены как в домашних условиях, так и при посещении общественных мест. С другой стороны, недостаточные санитарно-гигиенические мероприятия в бассейнах, саунах, банях приводят к частому инфицированию здоровых лиц.</p>