Деев Д.А., Денисов М.Ю, Пилипенко О.В., Ильина Н.Г., Сергеева И.Г.
Новосибирский государственный университет, Новосибирск
Детская городская клиническая больница N 1, Новосибирск
<p>Сахарный диабет 1 типа является заболеванием с аутоиммунным компонентом, для ко-торого характерен ряд специфических дерматозов. В тоже время заболевание развивается у детей и подростков и зачастую сочетается с характерной для этого возраста патологией ко-жи. Целью работы было изучить характер заболеваний кожи у детей, больных сахарным диабетом 1 типа. Материалы и методы. Методом случайной выборки в эндокринологическом отделе-нии 1 ДГКБ было отобрано 43 больных сахарным диабетом 1 типа (19 мальчиков и 24 девоч-ки) в возрасте от 3 до 17 лет со средним стажем диабета 3 года. Из них у 6 (14%) пациентов сахарный диабет был выявлен впервые. Все дети получали аналоги инсулина.Средний уро-вень гликированного гемоглобина (HbA1c) составил 9,4%. Компенсация сахарного диабета была только у 4 (9,3%) (критерием декомпенсации считали уровень HbA1c> 6,4%). Проводи-ли анализ истории болезни, осмотр кожи пациентов с фотодокументированием, оценивали состояние ногтевых пластинок кистей и стоп. Результаты. Дерматозы обнаружены у 26 (60,4%)детей. Наиболее часто встречали акне – у 7обследованных, телеангиоэктазии в области крыльев носа и щек обнаружены у 5 детей, фолликулярный гиперкератоз – у 4, гиперкератоз области коленей – у 2, витилиго – у 2, проявления атопического дерматита на момент осмотра – у 2. Также 7 пациентов имели атопический дерматит в анамнезе. Гипергидроз ладоней выявили у 2 человек. В единичных случаях встречали дисгидроз кистей, обострение простого лабиального герпеса, поверх-ностную стрептодермию. Наличие нескольких дерматозов выявлено у 15 (34,8%) детей. Ониходистрофии диагностированы у 13 (30,2%) детей, из них онихолизис – у 3, онихорексис – у 3, продольные трещины – у 3, вросший ноготь – у 2, симптом наперстка с койлонихиями – у 1. Паронихии обнаружены у 8 (18,6%) пациентов. Выводы. У 90,7% детей с сахарным диабетом 1 типа, госпитализированных в эндокринологическое отделение, заболевание находится в состоянии декомпенсации. У этих пациентов заболевания кожи и ее придатков встречаются в 60,4% случаях, наиболее характерны ониходистрофии (30,2%) и паронихии (18,6%).</p>