Вход в систему

Смертность от ассоциированных заболеваний и других причин при гангренозной пиодермии: риски, прогноз, выживаемость

Когортное исследование корейских ученых показало, что среди пациентов с гангренозной пиодермией повышен не только уровень смертности от связанных с ГП заболеваний, но и общая смертность от любых причин. S.Lee, главный автор исследования, указывает, что «ассоциация гангренозной пиодермии с различными системными заболеваниями, в том числе воспалительными заболеваниями кишечника, ревматоидным артритом, гематологическими и онкологическими болезнями уже подтверждена, однако исследований, посвященных ГП, [по мнению авторов], недостаточно для понимания этой болезни». В корейском популяционном исследовании в течение 17 лет оценивались показатели смертности среди 3,386 пациентов с пиодермией в сравнении с 67,720 участниками контрольной группы сопоставимого возраста, пола, типа медицинской страховки и уровня дохода. Исследователи также учитывали стаж курения, частоту употребления спиртного, ИМТ и коморбидные заболевания. Душевнобольные и лица склонные к самоповреждающему поведению исключались из исследования. Было обнаружено, что смертность от всех причин в группе пациентов с ГП значительно выше (HR = 2.122; 95% CI, 1.971-2.285). Повышенный уровень смертности для больных пиодермией также выявили в связи с заболеваниями крови, соединительной ткани, почек и урогенитального тракта, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, а также неврологическими, респираторными, эндокринными, инфекционными и онкологическими болезнями. Пациенты из группы ГП чаще умирали от коморбидных заболеваний: инфаркта миокарда, пневмонии, инсульта, цирроза печени и диабета. Авторы предполагают, что ГП, ассоциированная с опухолями солидных органов (aHR = 2.313; 95% CI, 1.956-2.737) и системы крови (aHR = 8.330; 95% CI, 5.473-12.679) связана с более высокими показателями смертности, чем идиопатическая ГП (aHR = 2.062; 95% CI, 1.897-2.241). Прогноз при ГП, ассоциированной с ВЗК (aHR = 1.742; 95% CI, 0.964-3.148), наоборот благоприятнее, чем при идиопатической ГП. Ученые также подсчитали разницу между 5- и 15-летней выживаемостью у пациентов с ГП в сравнении с контрольной группой. Если у «здоровых» 15-летняя выживаемость снижалась на 22% относительно 5-летней, то у больных пиодермией эта разница составила 31,4%.

4.444445
Средний рейтинг: 4.4 (9 votes)