В колледже медицины Университета Чанг Гунг (Тайвань) проведено исследование влияния наружного применения средств с кортикостероидами на исход беременности и состояние плода. В нем участвовали беременные женщины, 2700 из которых применяли кортикостероиды наружно и 7200 – не применяли кортикостероидов. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Dermatology.

Установлено, что применение гелей или кремов с кортикостероидами во время беременности не повышает риск таких осложнений как преждевременные роды, расщепление губы и неба у плода или смерть плода. Их применение не влияет на исход беременности и состояние ребенка по шкале Апгар. У женщин, применявших кортикостероиды высокой и очень высокой активности (более 300 г на протяжении беременности), выше риск рождения ребенка с низкой массой тела.

По мнению экспертов, «значимость этого исследования, как для дерматологов, так и для их пациентов, трудно переоценить». «Воспалительные дерматозы, например атопический дерматит и псориаз, обычно хорошо контролируются с применением кремов с кортикостероидами, - объясняет д-р К.Адиган из отделения дерматологии медицинской школы Нью-Йорка. – Течения этих заболеваний невозможно предсказать во время беременности: у одних женщин отмечается улучшение, у других – обострение заболевания». Если женщина применяла системные препараты, то во время беременности часто терапия ограничивается лишь наружными средствами из-за риска влияния на плод.

Данные о том, что кортикостероидные кремы в высоких дозах могут привести к рождению детей с низкой массой тела, очень важны. «Исходя из новых данных, я назначаю беременным женщинам кортикостероиды слабой и умеренной активности. В тяжелых случаях - кортикостероиды высокой активности в ограниченных количествах и обязательно назначаю повторный визит через 1-2 недели для контроля за правильностью выполнения назначений пациенткой», - говорит д-р Адиган.