Хлоргексидина глюконат является одним из наиболее эффективных хирургических препаратов, но он обладает потенциальной офтальмо- и ототоксичностью. Авторы провели систематический обзор зарегистрированных случаев ото - и глазной токсичности от хлоргексидина при операциях на голове и шее в PubMed и Web of Science. В одном ретроспективном исследовании сообщалось о 14 случаях нейросенсорной потери слуха от закапывания хлоргексидина в ухо при мирингопластике, и во всех случаях хлоргексидин попадал в ухо через перфорированную барабанную перепонку. Из 38 случаев глазной токсичности 8 были вызваны прямой инстилляцией в глаз, 17 - предхирургической обработкой периокулярной области, 7 случаев - предоперационной подготовкой лица, 1 для кожи головы, 2 случая развились от брызг из отдаленных мест, а в 3 случаях способы воздействия не указывались. 3 из 38 случаев произошли во время операции Мооса, тогда как остальные произошли под общим наркозом. Существует потенциальный риск при применении хлоргексидина в слуховом проходе и в периокулярной области, в связи с чем для предотвращения случайного нежелательного воздействия хлоргексидина при операции следует выбирать оптимальное положение пациента и избегать применения хлоргексидина в больших объемах. В конечном счете выбор, является ли хлоргексидин лучшим для конкретной амбулаторной процедуры, остается за врачом.