Как заявила на ежегодном конгрессе EADV профессор дерматологии из университета в Мюнстере (Германия), руководитель центра зуда Соня Стандер, в настоящее время проходят испытания ряда препаратов, относящихся к двум перспективным новым классам противозудных средств. Это антагонисты рецепторов нейрокинина 1 (NK1) и селективные агонисты опиоидных рецепторов. Ключевую роль в индукции и поддержании зуда играет нейропептид - субстанция Р. Передача зуда возможна после связи субстанции Р со своим рецептором нейрокинина 1 (NK1), который в большом количестве экспрессируется в коже и ЦНС. Этот рецептор и является мишенью для антагонистов рецепторов нейрокинина 1, способных изолировать эти рецепторы от субстанции Р, а следовательно и прекратить зуд. Из этой группы испытывается пероральный Апрепитант, известный более 10 лет под названием Emend для профилактики вызванной химиотерапией тошноты и рвоты. Апрепитант в клинических испытаниях показал высокую эффективность и безопасность после месячного курса при тяжелом резистентном хроническом зуде с сохранением длительного эффекта после его отмены. Кроме того, компания Leo Pharma разрабатывает топический гель Апрепитант для лечения хронического зуда, проходящий II фазу исследования. Другой пероральный препарат этой группы-серлопитант, испытывается в США в 20 центрах на 450 пациентах с атопическим дерматитом и на 150 ожоговых больных с хроническим зудом. Другая группа - селективные агонисты опиоидных рецепторов, блокируют каппа- и / или мю-опиоидные болевые рецепторы на периферических нейронах. Препарат этой группы налфурафин уже используется в Японии для лечения гемодиализного уремического и печеночного зуда, хотя и находится на 2 стадии испытаний в США. Инъекционный Нальбуфин, утвержден FDA под названием Nubain как сильный анальгетик. Таблетированный Нальбуфин успешно испытан в США при уремическом зуде и почесухе. Эффективность его при таких патогенетически разных видах зуда не исключает его эффективности при любой форме зуда.