По данным исследователей опыт применения флуоресцентного видеодерматоскопа (FAV) компании Адамо SRL для характеристики клеща демодекс говорит о том, что он может быть полезным инструментом для клинической оценки и лечения больных с демодекозом, связанным с кожными болезнями. С помощью FAV исследователи описывали морфологические особенности демодекса, степень заражения и сравнивали результаты с результатами конфокальной микроскопии (RCM) в недавно опубликованной работе. «FAV-это коммерчески доступная, неинвазивная система видеодермоскопии в режиме реального времени, которая является доступной и простой в использовании”, - говорит Диего Фернандес - Ньето, доктор медицинских наук отделения дерматологии Университетской больницы Рамона-и-Кахаля, Мадрид, Испания. «Наше исследование показывает, что с его высоким увеличением (500х) прибор позволяет наблюдать за различными частями клещей демодекс и подсчитывать количество клещей, присутствующих в каждом фолликуле», - говорит он. «Кроме того, он позволяет быстрее оценивать плотность клещей по сравнению с использованием RCM, которая была протестирована в качестве неинвазивной альтернативы стандартизированной поверхностной биопсии кожи (SSSB) для обнаружения и количественного определения демодекса. Учитывая его преимущества и возможности, мы полагаем, что FAV может сыграть определенную роль в выявлении заражения демодексом и оценке реакции на лечение, направленное против клещей, и что в будущем он будет принят для многих других показаний». Система FAV выпускается в нескольких различных исполнениях, которые предназначены для использования в качестве видеодермоскопии, видеокапилляроскопии, видеотрихоскопии и даже видеоэнтомологии. Доктор Фернандес-Ньето отмечает, что FAV в основном используется для оценки меланоцитарного и немеланоцитарного рака кожи. В этих приложениях он имеет дополнительное преимущество - возможность оценить картину васкуляризации из-за высокого поглощения и последующего излучения флуоресценции гемоглобином на длине волны зонда (405 нм ± 5 нм). FAV также используется для оценки состояния кожи при грибковых и паразитарных инфекциях, включая чесотку. Мы получили доступ к этой новой технологии для обследования кожи в течение испытательного периода в нашем центре. Из-за его универсальности, высокой амплификации и особенно потому, что он позволяет быстро визуализировать, мы были заинтересованы в изучении его способности характеризовать демодекс, - говорит Фернандес-Ньето. Оценка проводилась у шести пациентов с клиническим подозрением на заболевание, связанное с демодекозом, в том числе у трех пациентов с фолликулярным питириазом и у трех - с папулопустулезной розацеа. Все пациенты прошли предыдущую SSSB, которая документировала наличие более 5 клещей/см2. Как сообщили доктор Фернандес-Ньето и его коллеги, при FAV клещи демодекса были идентифицированы в волосяном инфундибулуме как "округлые яркие структуры", когда они были вертикально ориентированы. Клещи, расположенные под косым углом, представляли собой трубчатые темные структуры, окруженные белесым ореолом. Исследователи отмечают, что последнее описание соответствует внешнему виду клещей на RCM и что беловатый ореол представляет собой экзоскелет клеща. Регулировка глубины проникновения системы FAV позволила визуализировать опистосому и гнатосому клеща, включая клетки кишечника внутри опистосомы, и оценить длину клеща. «Система FAV позволяет подсчитывать отдельных клещей. С его полем зрения в 340 микрометров плотность клещей можно быстро оценить всего несколькими движениями зонда», - говорит доктор Фернандес-Ньето. «Мы считаем, что это не менее надежный, но более простой и быстрый метод оценки плотности клещей, чем RCM или SSSB».