Д-р Ё.Х.Джан и международный коллектив соавторов опубликовали в североамериканском журнале результаты исследования эффективности и безопасности системных глюкокортикостероидов (ГКС) при длительном применении у пациентов с атопическим дерматитом (АтД).
В исследовании задействовали данные 494427 больных АтД (средний возраст 39,4 года, 56,9% женщины) из южнокорейского регистра Health Insurance Review and Assessment Service за период с января 2012 по ноябрь 2021.
Из этого числа некоторые получали системные ГКС длительно: «накапливали» дозировку препарата за 30 дней около 3% больных, более 90 дней в году принимали ГКС 0,4%.
Учитывали 11 побочных эффектов (остеопороз, переломы, сахарный диабет 2 типа, гиперлипидемия, гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность, остеонекроз, катаракта, глаукома), каждому пациенту с АтД, у которого зафиксирована была одна из этих 11 нежелательных реакций (НР) соответствовали по полу, возрасту два «контрольных» пациента без НР.
Выяснилось, что прием системных ГКС более 30 дней риск НР значимо не повышается, однако более 90 дней приема в год на 11% повышают риск развития одной из 11 НР, причем каждый последующий год длительного приема ГКС увеличивает этот риск.
Авторы пришли к выводу о необходимости ограничения назначений системных ГКС курсом более 90 дней в году.