Вход в систему

Даже низкие дозы стероидов связаны с более высоким риском сердечных заболеваний

Согласно большому обсервационному исследованию из Великобритании даже низкие дозы стероидов (менее пяти миллиграммов в день) связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). «Результаты нашего исследования подчеркивают важность лечения пациентов минимальной эффективной дозой стероидов в течение самого короткого периода времени при надлежащем, оперативном и регулярном мониторинге сердечно-сосудистого риска», - сказала доктор Мар Пуджадес-Родригес из Университета Лидса, Великобритания. Чтобы количественно оценить дозозависимый риск развития ССЗ у глюкокортикоидов исследователи проанализировали медицинские карты более 87 000 взрослых с распространенными иммуноопосредованными воспалительными заболеваниями и без предшествующих ССЗ. Их средний возраст составлял 56 лет, и 34% составляли мужчины. В среднем в течение 5 лет ССЗ развились у 15% людей , включая фибрилляцию предсердий, сердечную недостаточность и острый инфаркт миокарда. Через 1 год кумулятивный риск развития ССЗ составил 1% в периоды отсутствия приема стероидов, 4% при суточной дозе преднизолона (СДП) до 4,9 мг и 9% при СДП 25,0 мг и выше. Через 5 лет риск ССЗ составил 7% в периоды отсутствия приема стероидов, 20% при ежедневной СДП до 4,9 мг и 28% при ежедневной СДП на уровне или выше 25,0 мг, сообщают исследователи. «Пациенты с иммунно-опосредованными воспалительными заболеваниями часто получают курсы пероральных стероидов для снижения активности заболевания и воспаления во время начального эпизода и последующих эпизодических вспышек»,- сказала доктор Пухадес-Родригес. «При некоторых состояниях стероиды в низких дозах могут быть необходимы в течение многих месяцев или лет. Теоретически, уменьшая это хроническое воспаление, можно ожидать, что глюкокортикоиды уменьшат воспаление в сосудистой стенке и сердце. Однако глюкокортикоиды оказывают много других прямых и косвенных эффектов на сердечно-сосудистую систему, которые, вероятно, могут быть вредными. Наши данные не могут определить эти процессы, но подчеркивают необходимость решения этого важного вопроса с помощью дальнейших исследований», - добавила она.

4.6
Средний рейтинг: 4.6 (10 votes)