Авторы попытались внести ясность в очень важный вопрос: существуют ли вредные эффекты, связанные с бесплодием и тератогенностью, когда потенциально вредные системные препараты, используемые в дерматологии, назначаются партнерам-мужчинам (или даже донорам спермы?), планирующим зачать детей? С этой целью был проведен систематический обзор литературы и обзоры системы отчетности FDA о нежелательных явлениях (FAERS). Из 1032 исследований были отобраны 19 исследований, оценивающих тератогенность или бесплодие после отцовского воздействия, в которых 10 дерматологических препаратов категории D и X обладали выраженной тератогенностью и и подавляли фертильность у мужчин. В качестве ориентира для отбора препаратов служила классификация FDA по степени опасности для беременности. Свидетельство отрицательного эффекта выявлено у 6 препаратов. Бесплодие могут вызывать после отцовского воздействия колхицин, циклофосфамид, доксициклин, финастерид, тетрациклин и талидомид. Доказательства негативного влияния на фертильность были выявлены для четырех оставшихся препаратов, которые включали ацитретин, изотретиноин, метотрексат и стероиды. Также сообщалось о семенной экскреции (для доксициклина и талидомида) и хромосомном повреждении (циклофосфамид). Однако тератогенность изучена недостаточно. Соответствующее консультирование оправдано у пациентов мужского пола, планирующих иметь ребенка. Ясно, что это не окончательные данные, и авторы с готовностью признают необходимость дополнительных данных, но это может быть лучшее, что они могли получить на данный момент. Представленные данные могут быть полезны. Для 3 препаратов, которые соответствовали критериям включения, авторы не нашли никаких исследований. Многие опасные для беременных дерматологические системные препараты категории D и X также оказывают влияние на мужскую фертильность. В этой области требуются дополнительные исследования и исследования лучшего качества для оценки потенциальной тератогенности.