Гистология и фото препаратов

Результаты гистологического исследования

Фото гистологических срезов: 

Пациентка обратилась с жалобами на слабоболезненное растущее опухолевое образование на коже теменной области, появившееся за месяц до обращения. В анамнезе у пациентки пигментная базалиома височной области (волосистой части) - в 2007 г. в онкодиспансере произведено иссечение опухоли с пластикой свободным кожным лоскутом.

На момент обращения: кожные покровы чистые, физиологической окраски. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Операционный рубец и пересаженный кожный лоскут на правом виске без особенностей. В теменной области с этой же стороны - плотное бугристое образование розового цвета до 1 см в поперечнике, с наличием желтоватых включений и кратерообразным углулбнением в центре. Пальпация опухоли слабоболезненная. Дерматоскопические проявления несколько озадачили - картина более всего напоминала кератоакантому (розовое гомогенное окрашивание по периферии, кольцеобразная белесая область вокруг бледно-коричневого центра, характерные сосуды радиальной направленности), но смущала полицикличная структура образования.

С учетом возраста больной и онкологического анамнеза, сроков существования опухоли и наличия тенденции к росту, размеров образования и его плотности был установлен диагноз: Атипичная кератоакантома, 1б клиническая группа.

Пациенке предложено хирургическое лечение - согласилась. 06.11.2014 г. произведено иссечение опухоли.

Диагноз резко изменился после получения результатов патогистологического исследования. Интересно, что в течение всего периода лечения/обледования данное образование было единственным очагом поражения. После снятия швов на прилежащих к рубцу участках кожи стали появляться мелкие моллюски типичного для этого заболевания вида. Дальнейшее лечение пациентка продолжила у дерматолога.