ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ИППП ПОЛОВЫХ ПАРТНЕРОВ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
ШАЙХУТДИНОВ Р.Г., МИННУЛИН И.М., НАЗЫРОВ М.Д.
«Набережночелнинский КВД» - филиал ГМУ «РККВД», МУЗ «Городская поликлиника № 7» г. Набережные Челны
На основании приказа МЗ РТ от 28.07.1999г. № 534/124 «Об усилении государственного контроля и совершенствовании эпидемиологического надзора за сифилисом и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем в Республике Татарстан», приказа МЗ РТ от 29.12. 2006г. №1238 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса в Республике Татарстан» в КВД г. Набережные Челны проводится обследование половых партнеров беременных женщин в срок беременности 20 и 38 недель. При этом целью исследования явилось определение заболеваемости ИППП половых партнеров беременных женщин, структура видов инфекции. Согласно действующих федеральных стандартов, ведущими для лабораторной диагностики сифилиса явились серологический метод (МРП в сочетании с ИФА на сифилис) и клиническим осмотром. Урогенитальный герпес диагностировался также клинически и с применением ПЦР исследования на ВПГ. Основным методом выявления гонококков являлись: бактериоскопический, с окрашиванием материала мазка из уретры по Граму и бактериологический, с посевом на питательную среду. Для идентификации хламидий и микоплазм применили метод ПИФ в сочетании с ПЦР. Для выявления трихомонад, грибков, гарднерелл проводили бактериоскопию мазков. Было обследовано 7367 мужчин, где ИППП выявлены у 1479 (20%) пациентов. Сифилис диагностирован у 12 мужчин, что составляет 0,8%, урогенитальный герпес - у 64 мужчин (4,3%). В материале из уретры выявлены:Neisseria gonorrhoea у 8 (0,5%); Chlamydia trachomatis у 101 (6,8%); Ureaplasma urealitcum у 70 (4,7%); Mycoplasma genitalis у 55 (3,72%); Trichomonas vaginalis у 93 (6,3%); грибы Candida albicаns у 175 (11,8%); Gardnerella vaginalis у 819 (55.41%); сочетанные инфекции у 110 (7,4%). В структуре сочетанных инфекций преобладает ассоциация Gardnerella vaginalis с Mycaplasma genitalis и составляет 64%. Учитывая преимущественное выявление Gardnerella vaginalis в анализах пациентов, определенный интерес представлял микробный пейзаж мазков беременных женщин. При анализе результатов мазков из 150 случайно выбранных историй беременных выяснилось, что Gardnerella vaginalis верифицировано у 99 (66%) женщин. Вероятно, беременность является триггерным фактором развития бактериального вагиноза с участием Gardnerella vaginalis, которая передается половым партнерам. Таким образом, в ходе исследования выяснилось: 1. Высокая (20%) заболеваемость ИППП мужчин – половых партнеров беременных женщин. 2. Преобладание в структуре ИППП Gardnerella vaginalis.