ВЛИЯНИЕ ИППП НА РЕПРОДУКТИВНУЮ ФУНКЦИЮ ЖЕНЩИНЫ

ГОУ ВПО Рязанский государственный университет имени акад. И.П.Павлова Росздрава

(курс дерматовенерологии), г. Рязань

В последние годы все чаще приходится фиксировать, что частота бесплодия и осложнения беременности даже у практически здоровых женщин остается достаточно высокой. Очевидным является и то, что инфекционная патология во многом определяет неблагоприятный исход беременности и влияет на репродуктивную функцию женщины. В значительной степени это относится к латентно протекающим вирусным и бактериальным инфекциям, не имеющим каких-либо клинических проявлений, что обусловливает необращаемость за специализированной помощью.

Целью данного исследования было установить взаимосвязь бесплодия и невынашивания беременности с ИППП.

Было обследовано 29 женщин в возрасте от 20 до 35 лет, обратившихся по поводу бесплодия (1 группа) – 12 (41,4%) и невынашивания беременности (2 группа) – 17 (58,6%), из них с угрозой ее прерывания –3 (10,3%) и мертворождением – 1 (3,4%). Как в 1-й, так и во 2-й группах одинаково высок процент женщин, состоящих в браке, отрицающих другие половые связи. В анамнезе каждой второй женщины с бесплодием встречался хронический аднексит и у 4 (33,3%) – спаечный процесс в маточных трубах. Во 2-й гр. у каждой третьей – досрочное прерывание беременности. Характерной жалобой для женщин из 1-й гр. является боль внизу живота – 5 (41,7%), в то время как во 2-й гр. боли внизу живота беспокоили 3 (17,6%), выделения из влагалища отмечали 4 (23,5%), зуд и жжение – 1 (5,8%). При лабораторном исследовании у женщин с бесплодием хламидиоз выявлен у 7 (58,3%), уреаплазмоз – у 3 (25%), сочетание уреаплазмоза, микоплазмозе и гарднереллеза – 2 (16,7%), в отличие от 2-й гр., где это составляет 4 (23,5%), 9 (53%) и 4 (23,5%) соответственно.

Таким образом, можно сказать, что урогенитальные инфекции оказывают значительное влияние на течение и исход беременности и родов. Колонизация половых путей хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами повышает риск возникновения бесплодия, преждевременного прерывания беременности и невынашивания. При хламидиозе чаще наблюдается бесплодие с поражением маточных труб. Инфицирование уреаплазмами чаще провоцирует невынашивание и угрозу прерывания беременности. Поэтому очень важно проведение скрининг обследования на весь спектр ИППП не только женщин с нарушением репродуктивной функции, но и беременных, что является одним из резервов снижения заболеваемости.