Цетиризин в лечении детей с атопическим дерматитом
Фризин Д.В., Бастракова Т.А., Фризин В.В.
ГЛПУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер», г. Йошкар-Ола; ГУ РМЭ «Детская республиканская больница», г. Йошкар-Ола; ГОУ ВПО «Казанский ГМУ Росздрава»
Цель: Изучить эффективность цетиризина у детей с неосложненными формами атопического дерматита легкой и средней степени тяжести.
Материалы и методы: Под наблюдением находилось 34 ребенка в возрасте от 1 года до 14 лет с диагнозом атопический дерматит легкой и средней степени тяжести, распространенный, неосложненный, находившихся на лечении в отделении аллергологии и пульмонологии ГУ РМЭ ДРБ. Больные, находящиеся под наблюдением, получали цетиризин (цетрин) в возрастной дозе в течение 2 месяцев. Для наружной терапии использовался топический глюкокортикостероид «Элоком».
Результаты: При выявлении этиологически значимых аллергенов у всех детей была выявлена поливалентная сенсибилизация к пищевым, бытовым, эпидермальным, пыльцевым, грибковым, бактериальным аллергенам методом иммуноферментного анализа. 20 детей из контрольной группы с аналогичным анамнезом получали только наружную терапию элокомом. Длительность обострения атопического дерматита в обследуемой и контрольной группах составляла от 2 до 10 дней. Суточная доза была поделена на 2 приема. Побочных эффектов от применяемого препарата не отмечалось. У 3 детей элоком был отменен на 4-е сутки, у 10 больных отмена произошла на 6-е сутки, у 11 больных — на 7-е сутки, у оставшихся 10 детей наружную терапию прекратили на 9-е сутки. У всех больных наружная терапия элокомом была заменена на смягчающие средства серии «Авон», «А–Дерма», «Мюстела». У 9 больных ремиссия наступила на 9-е сутки, через 14 дней полная клиническая ремиссия наблюдалась во всей исследуемой группе. Последующее наблюдение за этими детьми показало, что у 21 больного стойкая ремиссия наблюдалась в течение 6 месяцев. У оставшихся 13 больных отмечалось по 1 эпизоду обострения, причем у 7 больных это обострение было связано с присоединением лямблиоза, выявленного ИФА–методом, у 4 больных — спровоцировано злоупотреблением пищевых причинно значимых аллергенов. У детей контрольной группы ремиссия достигнута на 20-е сутки.
Выводы: Таким образом, цетиризин является одним из оптимальных антигистаминных препаратов для лечения детей с атопическим дерматитом.