СОЦИАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИФИЛИСА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ
Григорьева Е.Г., Архипова Е.И., Кирпичева Н.Н.
Институт медицинского образования Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого, г. Великий Новгород, Кожно-венерологический диспансер Псковской области, г. Псков.
Затянувшееся состояние напряжения, вызванного совокупностью факторов, порожденных экономической и политической нестабильностью государства, привело к психоэмоциональной неустойчивости и дезадаптации населения. Это состояние носит пролонгированный характер и сохраняется даже сейчас, когда социально-экономическая ситуация стабилизировалась и, более того, имеет позитивные перспективы развития. Причина в том, что на почве общественной нестабильности населения страны произошла реставрация так называемых социальных заболеваний, к числу которых относятся венерические болезни. Сифилис по-прежнему остается одной из инфекций, вызывающих особую тревогу. В 2005 году уровень заболеваемости сифилисом в среднем по России составил 68,6 на 100000 населения. Ситуация среди территорий Северо-Западного региона остается еще неблагоприятной.
Цель работы. Изучить заболеваемость сифилисом на территории Псковской области и выработать организационно-профилактические направления деятельности по улучшению оказания помощи больным сифилисом и снижению заболеваемости.
На территории Российской Федерации за период с 1978-1982 г.г. регистрировалось менее 30,0 случаев сифилиса на 100 000 населения, а в Псковской области самый высокий показатель отмечался в 1979 году и составил 32,2 случая на 100 тысяч населения.
С 1979 года по 1989 год в Псковской области снижение заболеваемости наблюдалось в 13,5 раз, то есть с 32,2 случая до 2,4 случая на 100 тысяч населения. Однако с 1990 года наметилось увеличение заболеваемости, и пик заболеваемости приходился на 1996 год - 376,6 случая на 100 тыс. населения (на территории РФ - 264,6 на 100 тыс. населения).
В 1997 году по Псковской области показатель снизился на 7 % и составил 350,5 случаев на 100 тысяч населения, в 1998 г. на 23,3 % , в 1999 г. на 27,1 % , в 2000г. – на 16,1 %, в 2001 г. – на 10,1 %, в 2002 г. – на 26 %, в 2003 г. – на 2,9 %, в 2004 г. – на 15,4 % (95,4 на 100 тыс. населения), в 2005 г. – на 23,1% (75,1 на 100 тыс. населения ), в 2006 – 67,6, в 2007
– 58,5. Несмотря на снижение показателей заболеваемости, уровень их превышает показатели 1979 года в 1,8 раза, а по сравнению с 1989 годом – в 24,4 раза.
В 2005 году в ГУЗ «Кожно-венерологический диспансер Псковской области» организован отдел первичной профилактики – это позволило создать постоянно действующую систему информирования населения о мерах личной профилактики. Своевременно проводятся мероприятия по обследованию детей в детских дошкольных, школьных учреждениях. Проводится санитарно-просветительная работа: лекции, выпускаются брошюры, используются средства массовой информации, оказывается консультативная помощь подросткам и молодежи по вопросам профилактики половых инфекций. С 2005 года на местном телевидении проводятся тематические программы, медицинские репортажи в местных телерадиовещательных программах.
Профилактика -явление многофакторное, имеющее ступенчатое развитие и делящееся по направленности и охвату на общую и индивидуальную, имеющая специфические черты. Профилактика не является саморазвивающимся процессом и может развиваться в государстве только под активным влиянием социальных действий, которые обусловли
очередь, определенные профилактические меры [Тайц Б.М. и соавт., 2000].
Медицинская профилактика разделяется на первичную и вторичную. Первичная
профилактика направлена на предупреждение заражения путем своевременного информирования и формирования навыков безопасного поведения у здоровых людей. Вторичная профилактика направлена на лиц, уже перенесших заболевание, и цель ее – изменение стиля поведения и предупреждение повторного заражения.
Таким образом, проводимая медицинскими работниками, санитарно-просветительная работа индивидуальная (индивидуальное информационное консультирование, тренинговые группы по освоению навыков безопасного поведения) и общая в средствах массовой информации (СМИ), приводит к наблюдаемому снижению заболеваемости сифилисом. Необходимо отметить активное участие среднего медицинского звена в проведении санитарно-просветительной работы.