Состояние локального статуса дермы при розацеа как отражение имеющейся интернальной соматической патологии
Кобцева О.В., Силина Л.В.
Курский государственный медицинский университет, г. Курск
Розацеа относится к хроническим дерматозам кожи лица мультифакториальной природы, с выраженными полисистемными нарушениями и стадийностью клинических проявлений, одним из этиопатогенических факторов которого является патология со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гепатобилиарной системы (ГБС).
Под нашим наблюдением находилось 110 пациентов в возрасте от 25 до 55 лет, страдающих розацеа (папулезной и папуло-пустулезной формами) обоего пола, с давностью
заболевания более трех лет. Анамнестически и при ФГДС у 68% больных выявлены изменения со стороны ЖКТ, из них: у 38% пациентов обнаружен гипо- и анацидный гастрит, у 20%
гастродуоденит, у 10% язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью
УЗИ и КТ у 32% пациентов выявлена патология со стороны ГБС, из них: 8% с хроническим
персистирующим гепатитом; 12% с холецистопатией; 3% с гепатопатией и 7% с желчекаменной болезнью. В период обострения в исследуемой группе со стороны биохимических
показателей отмечены нарушение белкового обмена и повышение в сыворотке крови холестерина и печеночных ферментов (изменение показателей АСТ и ГГТП).
Все вышеизложенное послужило основанием для включения в комплексную терапию
розацеа отечественного гепатопротектора Фосфоглива, направленного на коррекцию диспротеинемических, гиперхолестеринемических изменений и клинического течения. В терапевтический комплекс входили наружная терапия традиционными мазями и общая терапия
антибиотиками, антигистаминными препаратами и витаминами, с включением фосфоглива
по 2 капсулы 3 р/д на срок до 2 месяцев. У всех исследуемых пациентов под влиянием
комплексной терапии мы отметили положительную динамику течения дерматоза, снижение
активности воспалительного процесса на лице и нормализацию белкового и ферментного
состава сыворотки крови.