Случаи диагностики базальноклеточной карциномы кожи волосистой части головы

Древаль Д.А., Новик В.И.

Международная клиника «MEDEM», Санкт-Петербург

Базальноклеточная карцинома (базалиома) – самая распространенная злокачественная опухоль кожи человека. Чаще всего этот рак возникает у людей со светлой кожей после

40 лет на участках, подверженных ультрафиолетовому обучению. Тем не менее, встречаются опухоли и в молодом возрасте, на местах, защищенных от прямых солнечных лучей.

На отделении дерматоонкологии Международной клиники «MEDEM» в 2009 г. были выявлены четыре базалиомы волосистой части головы у двух молодых женщин 27 и 32 лет.

Пациентки обратились в клинику с жалобами на новообразования кожи головы, появившиеся

под волосами в течение последних лет. Обе женщины имели III фототип кожи, не увлекались

загаром и никогда не обгорали. Общим пристрастием пациенток было перекрашивание волос,

которое они проводили с подросткового возраста до 10 раз в год. Новообразования располагались на теменной области и представляли собой небольшие плоские папулы розового цвета

до 5 мм в диаметре с гладкой поверхностью. Они медленно росли и не беспокоили.

При проведении дерматоскопии были заподозрены базалиомы узелкового типа.

Дерматоскопическая картина всех 4 образований проявлялась неспецифическим строением с характерными древовидными телеангиэктазиями. Признаки меланоцитарного новообразования (пигментная сеточка, черные точки и глыбки) отсутствовали.

Цитологическое исследование подтвердило диагноз ранней базалиомы. Во всех случаях были обнаружены единичные опухолевые клетки или их комплексы.

Таким образом, описанные случаи базальноклеточной карциномы волосистой части

головы позволяют предположить, что, наряду с ультрафиолетовым облучением, в этиопатогенезе опухоли могут участвовать и другие травмирующие факторы, такие как химические и

механические. Ранней диагностике рака способствует проведение комплексного, дерматоскопического и цитологического обследования пациентов.