Психосоциальная реабилитация — первый шаг к длительной ремиссии у больных псориазом

Бильдюк Е.В., Гараева З.Ш.

ГМУ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», Казанская государственная медицинская академия, Казань

Целью исследования: Разработать и сформулировать основные направления психосоциальной реабилитации больных псориазом.

Материалы и методы: Для достижения поставленной цели была разработана анкета, содержащая вопросы об основных причинах, которые с точки зрения пациента способствовали возникновению псориатической болезни, а также варианты психологической помощи (интернет-форумы, школы псориаза, общества больных псориазом и др.), которые они хотели бы получить. Сбор информации проводился путём полуформализованного интервьюирования, в котором участвовало более 200 пациентов. Мужчины составили 82% всех опрошенных, женщины 18% соответственно. Для анкетирования были выбраны только те больные псориазом, чей стаж заболевания превышал пятилетний рубеж, так как, на наш взгляд, такие пациенты уже имеют определённый багаж «общения» с данным дерматозом и адекватно могут выделить тревожащие их проблемы. Таким образом, более 60% опрошенных больных страдали псориазом, в среднем около 10 лет, 19 % более 15 лет, 11% более 20 лет и 10% в среднем 5 лет.

Результаты исследования: В результате нашего исследования были получены следующие данные: в 53% случаев причиной рецидива псориатической болезни пациенты считают стресс в результате общения с сослуживцами и родственниками, 28% опрошенных указывают в качестве основной причины стресс от «ожидания» рецидива в определённый сезонный промежуток, 19% указывают в качестве причины рецидива определённое время года в которое «всегда начинается псориаз». Как вариант психологической помощи, т.е. куда бы пациент хотел обратиться за разъяснением тех или иных вопросов о псориазе, 73 % опрошенных отвергли интернет-форумы ввиду своей интернет-некомпетентности, в общества больных псориазом не хотели бы вступать 34% больных, так как, на их взгляд, это «требует от них какой-то ответственности». В 74% случаев опрошенные пациенты хотели бы время от времени посещать школу псориаза слушать доклады о новых способах лечения псориаза, профилактики и т.д., общаться с себе подобными, проверять полученную информацию у «школьного» дерматолога, общаться, по мере надобности, с психологом и представителями социальных служб.

Выводы: Таким образом, в 100% рецидив псориаза происходит в результате психологической готовности к рецидиву самого пациента, т.е. в результате его «знания», что после «этого» должно произойти обострение.