Психические и соматические аспекты качества жизни больных псориазом

Якубович А.И., Собенников В.С., Новицкая Н.Н., Шадарова М.Л., Салдамаева Л.С., Корепанов А.Р.

Медицинский университет, г. Иркутск

Целью настоящего исследования было изучение влияния психических и соматических факторов на качество жизни больных псориазом.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 157 стационарных больных (85

женщин, 72 мужчины в возрасте от 18 до 60 лет) с различными клиническими формами псориаза. Оценка кожного процесса проводилась путем клинического осмотра, а также использования индекса PASI (соматический фактор). Психоэмоциональный статус исследовали с

помощью Шкалы Гамильтона для оценки депрессии и Шкалы Гамильтона для оценки тревоги

(психический фактор). Качество жизни исследовали с помощью опросников Скиндекс-29 и

PDI. Взаимосвязь показателей изучали при помощи корреляционного анализа с использованием коэффициента корреляции Пирсона.

результаты и обсуждение. При анализе взаимосвязи тяжести псориаза (индекс

PASI) и показателей КЖ (Скиндекс-29 и PDI) выявлена положительная статистически значимая корреляция (r = 0,6; r = 0,5; p = 0,05). Показано, что чем тяжелее клинические проявления псориаза, тем ниже качество жизни (по всем шкалам). Особенно, если псориатические

элементы располагались на открытых участках тела (лицо, тыл, кистей и т.д.) (r=0,7; p=0,05).

Негативно отражались на качестве жизни давность псориаза более 10 лет (r=0,2; p=0,05)

и частые (2 -3 раза в год) рецидивы (r=0,4; p=0,05), а также наличие субъективных симптомов, таких как зуд, жжение и т. д. (r=0,6; r=0,5; p=0,05). При наличии в клинической картине

больных псориазом тревоги (59%) или депрессии (61,2%) качество жизни значительно ухудшалось, коррелируя с выраженностью аффективных расстройств – тревогой: r=0,4; r=0,3;

p=0,05 и депрессией: r=0,5; r=0,5; p=0,05 (Скиндекс-29 и PDI).

Таким образом, на качество жизни больных псориазом оказывают влияние как само

кожное заболевание, так и психоэмоциональное состояние больных, что необходимо учитывать при выборе метода терапии псориаза.