ПРИМЕНЕНИЕ КОРРИГИРУЮЩИХ САМОФОРМУЮЩИХСЯ ОРТЕЗОВ С ФУНГИЦИДНЫМ КОМПОНЕНТОМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ МИКОЗОВ СТОП У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

Сухарев А.В., Иванов А.М., Андреев В.А., Рябцев В.А., Патрушев А.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Актуальность исследования. Существующая проблема грибковых поражений стоп военнослужащих обусловила комплексный медицинский подход к вопросу профилактики

данных заболеваний на ранней стадии. в связи с тем, что у большинства молодых

людей микоз стоп развивается после поступления на военную службу, решением данного вопроса могло бы стать широкое использование самоформующихся лечебно-профилактических ортезов с фунгицидным компонентом.

Методы исследования. Обследовано 26 военнослужащих с клинической картиной микоза стоп. Были выделены две группы: группа, использовавшая корригирующие самоформующиеся ортезы стоп с фунгицидным компонентом (n=13), и группа, носившая стандартную военную обувь без ортезов (n=13). Ортезы изготовлены из инертного материала пенополисевилена, который под действием веса и температуры тела принимает форму стопы. Также в его структуру введен антимикотический препарат тербинафин. Длительность исследования составила 2 месяца. Профилактическая эффективность оценивалась по динамике снижения (увеличения) числа выделяемых дерматофитов и плесневых грибов в процессе культуральных исследований, а также по результатам микроскопии. Культуральные исследования проводились перед началом ношения ортезов, через 1 и 2 месяца ношения. Посев осуществляли на среду Сабуро с добавками антибиотиков (пенициллин и стрептомицин) для задержки роста бактерий. Использовали для посева сразу несколько пробирок в зависимости от количества материала. В одну из пробирок добавляли циклогексимид для задержки роста плесневых грибов и увеличения вероятности выделения грибов дерматофитов.

Выводы. Исследования показали четкую динамику снижения числа выделяемых дерматофитов (на 30%) и плесневых грибов (на 47%) в процессе ношения корригирующих самоформующихся ортезов стоп с фунгицидным компонентом в ходе проведения культурального обследования, а также уменьшение случаев обнаружения мицелия гриба при проведении микроскопии, что свидетельствует о высокой профилактической эффективности ортезов.