Пилинги на восстановительном этапе терапии акне

Батпенова Г. Р., Таркина Т. В., Садыкова Г. З.

АО «Медицинский университет Астана»,

г. Астана, Республика Казахстан

Целью исследования была оценка эффективности комбинированного пилинга салицилово-гликолевой кислотой и раствором Джейсснера 9 % в одной процедуре на восстановительном этапе терапии у больных легкой, средней и тяжелой степенью тяжести акне.

Группа наблюдения состояла из 57 больных акне. Степень тяжести определяли по 3-ступенчатой шкале, принятой Международным союзом по лечению угрей (Париж, 2002). Легкая степени тяжести диагностирована у 21 (36,8 %) пациента, средняя степень – у 24 (42,1 %), тяжелая степень тяжести – у 12 (21,1 %). Больным легкой степени тяжести комбинированный пилинг включали в терапевтический комплекс сразу, в начале лечения; больным среднетяжелой и тяжелой степенью тяжести – после проведения антибактериальной терапии и угасания островоспалительных явлений, на этапе восстановления. Пилинг проводился 1 раз в 7–10 дней, от 5 до 7 процедур. После очищения кожи наносился раствор Джейсснера 9 %, а затем, сверху, салицилово-гликолевый пилинг, рН = 3,5. Нейтрализации препаратов не требуется. В промежутке между пилингами больные получали наружную терапию 15 %-ным гелем азелаиновой кислоты, которая выполняла роль предпилинговой подготовки. Эффективность оценивалась по количественному подсчету исчезнувших морфологических признаков. Оценка проводилась сразу после лечения и через 30 дней после последнего пилинга.

Значительное улучшение достигнуто в 34 (59,6 %) случаях, из них: 12 – с легким течением, 20 – со среднетяжелым, 2 – с тяжелым течением. Улучшение зафиксировано у 10 (17,5 %) больных; из них 4 со среднетяжелым и 6 – с тяжелым течением заболевания. У 5 (8,7 %) больных был отмечен переход закрытых миллиумподобных комедонов в открытые. У 4 пациентов с тяжелым течением акне было достигнутое незначительное улучшение. Во всех группах был получен хороший эффект коррекции постэруптивных дисхромий.

Таким образом, проведенное исследование позволяет сделать вывод об эффективности комбинированного пилинга салицилово-гликолевой кислотой и раствором Джейсснера 9 % на восстановительном этапе терапии у больных акне разной степени тяжести и постакне, выразившейся в выздоровлении, значительном улучшении и/или улучшении.