Организация выявления микозов и онихомикозов стоп при диспансеризации населения
Рахимов С.В., Тухватуллина З.Г., Тухватуллина Э.Ф.
Центральная поликлиника №1 МСО Минздрава Республики Узбекистан, г. Ташкент
Целью исследования являлось изучение структуры дерматологической заболеваемости диспансеризируемого населения, активное выявление среди них пациентов с микозами и онихомикозами.
Материалы и методы: Программа активного выявления и клинико-лабораторного скрининга микозов стоп и онихомикозов включала расширение диапазона индекса информированности и микологической настороженности врачей первичного звена здравоохранения, путем иллюстративного информирования врачей общей практики и специалистов, усиления качества их самообразования. При диспансеризации 4237 лиц выявлено 847 пациента с микотическими поражениями кожи и ногтей. Диагноз микоза стоп и онихомикоза был подтвержден бактериологически.
Результаты исследования: В структуре первичной заболеваемости диспансеризируемого населения 3е место занял класс болезней кожи, что составило 11,4% всех заболеваний или 69,2 ± 3,90/00. Самую многочисленную группу среди них — 20,0% (28,0±2,50/00) составили микозы стоп и онихомикозы. На активном диспансерном наблюдении ежегодно в среднем состояли 40,2% из всех зарегистрированных больных. Организация и проведение скрининга при профилактических осмотрах позволила выявлять 53,2% впервые регистрируемых заболеваний у вновь прикрепленного контингента. Постоянное динамическое наблюдение за состоянием здоровья всего прикрепленного населения, в том числе больных с хроническими кожными заболеваниями и входящих в группу риска, позволило выявлять микозы стоп на ранних стадиях, повышая эффективность терапии и улучшая прогноз и течение заболевания.
Выводы: В результате проводимых научно-обоснованных лечебно-организационных мероприятий общая заболеваемость в поликлинике снизилась на 14%, выявляемость болезней кожи и подкожной клетчатки улучшилась на 35,3%, охват диспансеризацией на — 17%, отмечалось уменьшение частоты рецидивов микозов стоп и онихомикозов вдвое. Индикаторами правильно организованных диспансеризации и клинико-лабораторного мониторинга, явилось снижение первичной и общей заболеваемости микозами стоп и онихомикозами на 73,5% и 14% соответственно.