Организация теледерматологических консультаций в районах бийской медико-географической зоны

Попов С.Н.1, Юцковская Я.А.2, Суколин Г.И.3, Мошнина З.И.4, Мошнин М.В.4

1 КГУЗ «Кожно-венерологический диспансер, г. Бийск»; 2 кафедра дерматовенерологии с курсом медицинской косметологии ФПД и ДО Владивостокского государственного медицинского университета, г. Владивосток; 3 кафедра дерматовенерологии и клинической микологии ФУВ Российского государственного медицинского университета, г. Москва; 4 НИИ медицинской биофизики Московского инженерно-физического института, г. Москва.

Цель работы — организация телемедицинской системы для консультаций пациентов с заболеваниями кожи, проживающих в Бийской медико-географической зоне. По Договору между НИИ медицинской биофизики МИФИ (г. Москва) и КГУЗ «Кожно-венерологический диспансер, г. Бийск» был реализован пилотный проект, состоящий из двух этапов. На первом этапе была отработана технология проведения телеконсультаций по дерматологии, а именно: 1) организован Бийский центр теледерматологии в ГКВД г. Бийска с оборудованием автоматизированного рабочего места (АРМ) врача-дерматовенеролога, фотостудии и лаборатории получения цифровых изображений кожи пациентов, гистологических препаратов и лабораторных образцов; 2) созданы специальный протокол передачи данных и система кодирования протоколов; 3) отработана технология получения цифрового изображения кожи пациента; 4) отлажена методика передачи и получения медицинской информации в НИИ МБФ МИФИ в г. Москве. Было проконсультировано 47 пациентов в возрасте от 6 до 80 лет, из них 30 нуждались в уточнении диагноза, 17 больным рекомендована коррекция лечения. В результате проведенной дифференциальной диагностики были выставлены следующие диагнозы: красная волчанка, некротический васкулит, синдром Джанотти-Кроста, красный плоский лишай, мастоцитоз, болезнь Дарье, пигментный дискератоз, болезнь Лайма, грибовидный микоз, пемфигоид Левера, Т-лимфоцитома, болезнь Гровера, сирингома, острый псориаз Муха-Габермана и другие. Проведенные телеконсультации 47 больных с заболеваниями кожи ориентировочно сэкономили пациентам 1 222 000 рублей.

Выводы: Результаты работы, полученные на 1-м этапе проекта, могут быть использованы при создании системы телемедицинских консультаций по дерматологии для врачей общей практики и дерматовенерологов ЛПУ в отдаленных районах Бийской медико-географической зоны.