ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «СУМАМЕД» ПРИ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Воронина Л.Г., Михайлова Е.А., Штиль О.О., Первушина Е.А.
ГОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия Росздрава
По оценке экспертов ВОЗ, в мире ежегодно заболевают гонореей свыше 200 млн человек. Группу наиболее высокого риска составляют лица в возрасте 16-31 год. Столь высокая распространенность гонореи в настоящее время объясняется как социальными факторами (увеличение количества беспорядочных случайных половых связей, рост проституции), так и особенностями гонококка (в частности, увеличением устойчивости гонококка к лекарствам в связи с их самостоятельным бесконтрольным приемом). Поэтому при лечении гонококковой инфекции специалист часто сталкивается с проблемой выбора эффективного препарата. Во многих регионах ведется мониторирование чувствительности штаммов к антибиотикам и подбор терапевтического средства осуществляется с учетом получаемых сведений. У нас имеются клинические данные об эффективности применения при гонорее эритромицина и других антибиотиков из группы макролидов. Нами была проведена оценка клинической эффективности препарата Сумамед у 22 больных обоего пола в возрасте от 18 до 40 лет при следующих формах гонореи: локализованная гонококковая инфекция (12 человек) и гонококковая инфекция с системными проявлениями (10 человек). Группу сравнения составили 26 больных (14 с локализованной гонореей и 12 с системными проявлениями инфекции), которым в аналогичных случаях вместо Сумамеда назначали цефтриаксон. Сумамед назначался после оценки чувствительности возбудителя к макролидам. Пациентам с локализованной гонококковой инфекцией препарат назначался в дозе 1 г однократно, а лицам с гонококковой инфекцией с системными проявлениями — по 1 г три раза с интервалом в 7 дней (1-7-14), курсовая доза 3 г. В качестве корригирующей терапии все больные получали нистатин по 1 млн ЕД 2 раза в день. Оценка эффективности результатов терапии проводилась на основании субъективных и объективных данных, включающих: уменьшение чувства жжения, исчезновение гнойных и слизисто-гнойных выделений из половых путей, нормализацию цвета слизистой оболочки уретры и шейки матки, а также положительную динамику физикальных и инструментальных исследований. Лабораторный контроль излеченности проводили бактериоскопическим и бактериологическим методами. Лечение гонореи Сумамедом дало убедительный эффект. При локализованной гонорее выздоровление наблюдалось у 100% больных, тогда как в группе сравнения — в 83%. При наличии гонореи с системными проявлениями — в 95,5%, по сравнению с 70% в группе сравнения. Проведенные исследования свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности «Сумамеда» в лечении разных форм гонореи. Препарат хорошо переносится и имеет сравнительно небольшое число побочных эффектов.