Опыт применения Левоцетиризина в дерматологической практике
Тогоева Л.Ш., Корсунская И.М., Доржиева О.В., Лукьянова Е.Н., Диковицкая Н.Г.
ГКБ № 14 им. В.Г. Короленко, ЦТП ФХФ РАН, П-КА МИД РФ
В практике врача-дерматолога аллергодерматозы занимают одно из ведущих мест. Наиболее часто встречаются аллергический дерматит, экзема различной локализации, красный плоский лишай и т. д. Лечение аллергических заболеваний кожи при помощи антигистаминных препаратов является общепризнанным принципом терапии. В последние годы появились антигистаминные препараты пролонгированного действия, у которых седативный эффект выражен слабо или полностью отсутствует, одним из таких препаратов является Левоцетиризин.
Под нашим наблюдением находились 112 пациентов в возрасте от 16 до 70 лет, страдающих различными воспалительно-аллергическими заболеваниями кожи.
Первую группу составили 49 пациентов, страдающих хронической экземой.
У всех пациентов в очагах поражения имелись выраженные папуловезикулезные высыпания, отечность, мокнутие. Больных беспокоил сильный зуд, на коже отмечались множественные экскориации и корочки. В качестве антигистаминного препарата в комплексную терапию был включен левоцетиризин в дозе 5 мг 1 раз в день, на ночь назначался Фенкарол или Диазолин per os или Тавегил в/м на 3–5 дней у пациентов с выраженным нарушением сна.
Вторая группа из 63 пациентов находилась на лечении с диагнозом токсидермия и аллергический дерматит, из них у 12 пациентов была буллезная форма токсидермии, у 51 — аллергический дерматит.
У пациентов имели место множественные полиморфные высыпания пятнисто-везикулезные и везикулобуллезные, сопровождающиеся сильным зудом. Левоцетиризин назначался по 5 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней.
На 4–5-е сутки от начала терапии отмечалось уменьшение зуда и отсутствие свежих высыпаний. Лечение Левоцетиризином проводилось в течение 14–21 дня в зависимости от выраженности и распространенности процесса. После окончания курса терапии Левоцетиризином пациенты отмечали более длительную ремиссию, чем после предыдущих курсов терапии, когда применялись другие антигистаминные препараты.
Таким образом, можно сделать вывод о возможности использования Левоцетиризина при различных заболеваниях кожи аллергического генеза для купирования острых проявлений заболевания и зуда, кроме того, этот препарат удобен для применения в амбулаторной практике в связи с пролонгированным действием и отсутствием седативного воздействия.